從理論上而言，顫動可以發生在任何身體部位，顫動程度可大可小，但最常觀察到的部位就是四肢，因為雙手負擔日常生活最重要的功能，手震自然最容易被察覺。尤其有時用手機時一直點不到正確的位置，幫忙拍照拍片卻不停晃動，為何年紀輕輕卻不停手震？為此就醫似乎過於小題大作，卻又擔心可能是大病的先兆，到底是怎一回事？
手震的原因在醫學上初步可分為３種：
生理性手震：顧名思義是因為生理因素所導致，如：受藥物或咖啡因的影響，這類顫抖只要排除生理因素就會恢復正常；
原發性顫抖是臨床上最常見的情況，但這類顫抖是「遺傳原發」，找不出明顯病因，但也多半無害；
大眾害怕的則是屬於病理性顫抖，這類顫抖是由疾病所引起的，例如帕金遜症，就是最明顯的例子。
手震=柏金遜症？
手震固然是柏金遜症三大症狀之一，但仔細觀察，與其他顫抖最明顯的差別就是單側抖動。柏金遜症患者的顫抖是從身體單側開始，尤其是休息狀態下的顫動。所謂休息狀態下顫動，是手部自然下垂，沒有拿任何東西也會抖動。
由於柏金遜症患者中，超過８成都是60歲以上長者，年紀大本來身體就會退化，手震症狀易被誤認為老化而忽略，加上近年媒體宣導，讓大眾有了手震等於柏金遜症的刻板印象。
兒童出現手震要當心
威爾遜病發生率約３萬分之１，是一種染色體異常的重大傷病，初期多以溶血性貧血症狀來表現，但９歲以後會出現手震症狀。威爾遜病是因為染色體異常，造成體內銅離子代謝異常，手震只是其中一種臨床症狀，年齡再大一點甚至會出現精神症狀。一般而言，柏金遜症的手震屬於單側抖動，但威爾遜病的手震則有點像拍翅膀。
如何簡單分辨手震是否大病先兆？
假若中老年開始手震，尤其是單側手震，可先思考是不是罹患柏金遜症；學童出現手震則可以懷疑是不是威爾遜病，其他情況多半是原發性手震。
什麼是原發性手震？
原發性手震是臨床上最常見的情形，這種因為家族遺傳導致的手震，與柏金遜症、威爾遜病相比，幾乎不會造成生活功能喪失，所以又稱為「良性原發性顫抖」。
這類顫抖與柏金遜症最大不同，就是兩側都會抖動，或是做固定姿勢時的抖動，例如握筆、拿水杯、縫針線等。原發性顫抖除了手震外，也會影響頭部及聲音。柏金遜症是基因病變導致，而原發性手震源自家族遺傳，但遺傳方式仍然不明。這類手震只要不影響日常生活，不見得需要積極治療，也可使用乙型交感神經阻斷劑或肉毒桿菌，以舒緩症狀。
Source: NIH、Mayo Clinic
Text by Medical Inspire
