身體疲累或食慾不振，或許不少都市人都習以為常，以為是生活節奏急速和工作繁忙帶來的後遺症，萬萬想不到原來長期「無胃口」，有機會是患上肝癌的徵兆！腸胃肝臟科專科李永恒醫生表示：「乙型肝炎(乙肝)是肝癌的主要誘因，而在亞洲，大部分乙肝感染多由母體傳染。」
李永恒醫生
乙肝患者患肝癌風險高100倍
乙肝患者患上肝癌的風險比非患者高100倍，患者起初一般不會出現明顯病徵，直至後期肝臟進一步受損，症狀才會出現，包括右上腹出現疼痛，皮膚及眼睛變黃、小便變深色、大便呈茶色，又或出現體重下降、腹水及腳腫等情況。
李醫生表示：「如欠缺合適治療，乙肝有機會惡化至肝硬化及肝癌。病向淺中醫，乙肝患者應定期監測肝臟健康，以免在病情惡化後才發現。」透過血液檢測乙肝病毒數量、肝酵素、甲胎蛋白及膽紅素，加上照超聲波、電腦掃描和磁力共振等影像檢測，可以評估肝功能及病情，有助決定患者是否需要接受治療及是否有乙型肝炎導致的併發症。
新一代抗乙肝病毒藥物有效降低肝癌風險
乙肝的治療方案主要為干擾素注射及口服抗病毒藥物，惟干擾素注射有機會帶來發燒及骨痛等副作用，而以往舊一代口服藥物會產生高抗藥性。最近10年隨著醫學進步，治療方面有了新進展。替諾福韋和恩替卡韋是現時兩種常用的口服抗病毒藥物，有效控制乙型肝炎及減低肝癌風險，而研究發現新一代磷丙替諾福韋(TAF)在控制肝酵素至正常水平的功效比上一代好，對骨質密度及腎功能的影響亦相應減低，並且沒有出現抗藥性。
一位70多歲乙肝患者，同時患有糖尿病及高血壓，一直服用舊一代口服藥物阿德福韋，需要不時進行身體檢查，監察藥物的副作用對身體的影響。近半年，他因雙腳無力便提前覆診，經檢查後發現電解質過低及腎功能變差。他後來轉用新一代磷丙替諾福韋，並配合物理治療，兩、三個月後回復原有活動能力及腎功能水平。
Source by 腸胃肝臟科專科李永恒醫生
Text by Medical Inspire
