【三項鐵人】美41歲選手比賽期間突胸痛 求醫始發現患嚴重冠心病

專科資訊 - 心臟科

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美國41歲知名三項鐵人選手Timothy O’Donnell今年3月參加「Challenge Miami」挑戰賽,期間突然出現胸痛,緊急送院檢查後發現是左前降支動脈(Left anterior descending artery,LAD)心臟病,有逾80%的LAD被阻塞。經過大半年的治療後,O’Donnell的康復進度相當良好,近日更在YouTube上載影片表示其VO2 Max(最大攝氧量)數值達62,有望即將復出。

O’Donnell可以說是美國最成功、最有經驗的長距離三項鐵人選手之一,曾多次奪冠,包括2009年的ITU長距離世錦賽(ITU long distance world champion)冠軍、9次鐵人70.3(Ironman 70.3)冠軍及2次三項鐵人賽(Ironman)冠軍等。當日他送院檢查後發現患左前降支動脈心臟病,並憶述醫生表示:「你的LAD內有一塊巨大的堵塞物,而LAD被阻塞的生存率為約12%。你的個案比較特殊,阻塞位於動脈頂部,情況相當嚴重。」

經過大半年的治療後,O’Donnell的康復進度相當良好,有望即將復出。(YouTube影片截圖)

經過大半年的治療後,O’Donnell的康復進度相當良好,有望即將復出。他上月30日在YouTube上載影片,可見他前往波士頓麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)覆診,並進行一系列檢查,結果發現其VO2 Max數值達62(一般人的數值約30至40,有運動習慣的約40至50,世界頂級耐力運動員可達80至90)。醫生亦表示,他可以重新投入訓練。

O’Donnell事後形容自己患病的經歷很「瘋狂」,「我基本上可以說是最強壯的人之一,而且我剛剛才走下比賽的領獎台,沒想到竟然會在沒有預兆的情況下心臟病發作。其實有很多和我年齡相若的人,平日亦很注重強身健體,但都有同樣經歷。」事實上,職業運動選手出現心臟病的情況不算罕見,例如南非三項鐵人選手Richard Murray今年亦因心臟問題,而在東京奧運前夕決定棄賽接受治療。

認識冠心病

冠狀動脈是環繞心臟的血管,負責供應血液給心臟,一共分為3條主要血管,左邊有兩條,分別是左前降支動脈及左迴旋降支動脈(circumflex artery);右邊有一條,名為右冠狀動脈(Right coronary artery)。

冠狀動脈心臟病(冠心病)是僅次於癌症的香港第二號殺手,根據香港衛生防護中心,香港於2015年因冠心病而死亡的人數有6,190人。冠心病若處理不善,有機會導致急性心肌梗塞、中風、心臟衰竭甚至死亡。

心臟科專科醫生黃品立醫生指出,冠心病有九大成因:年紀大、血壓高、膽固醇高、有糖尿病病史、吸煙、酗酒、尿酸高、缺乏運動以及精神壓力大。他說:「冠心病的患者中,每三個心臟病發的患者,有一個會在送院途中不治,死亡人數約佔總病發人數三分之一」,更指若患者曾多次病發、心律不正、身體多個系統出現問題、曾「通波仔」或兩條以上血管出現栓塞,便屬於高風險群組。高風險群組患者心臟病發、中風甚至死亡的風險較其他冠心病患者更高。

所有冠心病患者都要服用藥物以控制病情。黃醫生解釋:「有病患覺得吃藥沒有必要,甚至自行停藥,這是錯誤的想法。」除了一般控制三高的藥物外,冠心病患者還需要服用抗血小板藥物或抗凝血藥物,前者可以壓抑血小板功能,防止血塊在血管內形成;後者能壓抑血凝固因子,阻止血液凝結。兩者都有效避免⾎栓形成,減低突發性心臟病、心肌梗塞和中風的機會。

年紀輕亦可患上冠心病

心臟科專科醫生高耀鈞醫生亦表示,年紀輕亦會患上嚴重冠心病,並指除了吸煙外,膽固醇水平過高同樣是風險因素。他又指,醫治冠心病不是做了「通波仔手術」便可一了百了,強調除了戒煙和改變飲食習慣,合適的藥物治療亦很重要。

資料來源:timothyodonnell.com, slowtwitch.com, YouTube, 仁安醫院心臟中心, runningmanac.com, timesleader.com

 

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