【了解醫保種類】女性保險與一般危疾有何不同?醫學美容與懷孕又會否承保?

醫保須知

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據衛生署統計,女性壽命普遍比男性長,但通常病痛較多。現代女性工作忙碌,大多缺乏運動,長期坐在電腦顯示屏前,年過30多歲健康往往亮起紅燈,日後的醫療開支不容小看。而市場上早有專為女性而設的保障,當中有甚麼特別之處?有甚麼保與不保?先了解一下,為自己做好保障。

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什麼是女性保險?
女性保險實際上也是危疾保險的一種,保障範圍針對女性獨有的病患,大致可分為三類:

  • 女性常見的病患及自體免疫疾病:紅斑狼瘡而併發狼瘡性腎炎、類風濕關節炎、骨質疏鬆症等;
  • 女性常見的癌病:乳房、子宮頸、子宮、卵巢、輸卵管或陰道原位癌;
  • 妊娠期併發症保障:宮外孕、葡萄胎、胎兒夭折、因產後出血切除子宮等;有些計劃或可附加保障嬰兒的先天性疾病:先天性失明、失聰、唐氏綜合症、顎裂兔唇等。

萬一受保人不幸患上保單上定明的病患,將得到一筆過的賠償金,以紓緩財政壓力,與醫療保險的實報實銷的賠償方式不同。有些受保人投保數年後懷孕或決定懷孕,而這段期間可能面對許多風險,如果想得到更全面的保障,可以附加妊娠期併發症或嬰兒的先天性疾病的保障,以策萬全。

醫學美容又是否承保?
不是每種女性保險計劃都將這個項目列入範圍之中,購買前應查詢清楚,危疾保險一般都不包括因發生意外而需重建面容的整形手術,但對愛美的女生來說,大部分女性保險可照顧這方面的需要。但如果是割雙眼皮、隆鼻等非意外毁容的重建手術,基本上沒有一份保險會包括這些項目在內。

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由於醫學美容通常與疾病無關,屬於醫學上不必要的手術,所以保險公司有權因美容或整形手術而引起的病症、受傷、住院或手術為理由,拒絕賠償受保人的住院現金津貼索償,建議受保人應在接受任何非緊急手術前,先向保險公司或代理了解清楚保障範圍,避免爭拗。

懷孕或人工流產是危疾或醫療保險的受保項目嗎?
近年市面上確實有孕婦保險讓準父母買個保障。以往只會在基本計劃內加入女性額外保障計劃,以保障婦女於懷孕期間出現的併發症、胎兒或初生嬰兒夭折,以及嬰兒患先天性異常疾病等。

對此,目前市面上的孕婦保險,特別照顧孕婦可能出現懷孕併發症、需接受手術的風險,以至初生嬰兒要做手術都可受保。

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同時也要注意的是人工流產的保障範圍,如果不是因會危害母親性命而需要作人工流產,保險不會保障,就算是因危害母體而有需要作人工流產,也不是每份女性保險都會保障。

任何年齡的女性都可以投保女性保險嗎?保費又如何計算?
19至60歲(以翌年生日計)的女性皆可投保女性保險計劃。至於保費的多少,要視乎你的年紀、病歷、健康狀況,以及所希望得到的保障程度而定。畢竟,今日的保單已經是度身訂做的產品,保費的多寡,可以因應所需保障的多少而調節,豐儉由人。

選擇時有什麼需注意?
選擇女性保障計劃時,千萬不要以保障的危疾數目多寡而定,必須考慮是否切合自己的需要。一般而言,保障女性常患癌症及自體免疫病已經足夠。

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由於現時巿場上的計劃眾多,除了上述提及提供一筆過保障金之外,更有些保障延伸至手術費用,但只限於意外整形手術,即是:保障因意外事故或燒傷而導致必須接受整形手術或皮膚移植手術等費用。

此外,受保人必須認清不同計劃對女性疾病的定義,從而選擇合適的保障計劃。因為每家保險公司對同一種女性疾病的定義可能有很大的差別,而這些定義往往是處理索償的重要依據。知多點,受保權益更見保障。

Source: 衛生署

Text by Medical Inspire

 

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