【捲土重來】百日咳來勢洶洶要謹慎,以下 5 大資訊要留心。

專科資訊 - 胸肺科

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根據衞生防護中心最新數據顯示,百日咳感染數字錄得 110 宗個案,防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會建議孕婦在懷孕期間接種百日咳疫苗。到底家長、孕婦聞百日咳色變的原因何在?青少年、長者又有沒有必要再接種疫苗?以下 5 大資訊你要留心。

1.甚麼是「百日咳」?
百日咳(Pertussis/Whooping Cough )又稱雞咳、哮咳,由「百日咳博德特氏菌」引起,主要透過咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播,是一種高傳染性呼吸道疾病。

患者在感染初期會出現類似感冒的病徵,例如流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽,但咳嗽會日益嚴重和加劇,妨礙病人飲食和呼吸;一旦細菌感染肺部,嚴重的會導致抽搐及昏迷不醒。

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2.「百日咳」是兒童疾病?
任何年紀的人士都有可能染上百日咳。不過,嬰幼兒感染後病情會比較嚴重,原因是「百日咳博德特氏菌」會破壞主支氣管中的纖毛,令纖毛結塊,堵塞呼吸道。嬰幼兒呼吸道非常窄小,因此有機會導致嘔吐甚至呼吸暫停; 10 歲以上人士呼吸道寬,不易堵塞,因此容易輕視病況。

此外,百日咳能引發多種併發症,如肺炎、癲癇、 腦部損傷甚至死亡,而併發症最常見於 1 歲以下嬰幼兒。

3.「百日咳」的預防方法?
百日咳可通過免疫接種來預防。世衛估計,2008 年全球性百日咳疫苗接種防止了大約 687,000 人的死亡。

在香港,政府的「兒童免疫接種計劃」規定嬰兒在出生後 2 個月、4 個月及 6 個月接種合共三針「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痹混合疫苗」(四合一疫苗);並於歲半、小一及小六補種加強劑。

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4. 為什麼注射疫苗後,「百日咳」疫情仍升溫?
所有疫苗均非終身有效。百日咳疫苗抗體只維持約 10 年,估計本港不少青少年、中年人及老人家的抗體已所剩無幾;另外,為了減低副作用,防護中心 2007 年起已轉用「無細胞型」疫苗。「全細胞型疫苗」效力每年下降百分之二至十,而「無細胞型疫苗」會下降更快,所以建議市民接受加強疫苗。

5. 為什麼建議政府強調孕婦應補種疫苗?
注射疫苗後,約需 1 個月才產生抗體。嬰兒出生至首次打針期間有 3 個月「真空期」,建議孕婦最好於產前 28-36 週補打百日咳疫苗,以確保抗體透過胎盤傳給嬰兒。

 

Source : 

世界衞生組織 美國疾病控制及預防中心 Oxford Academic 衞生署 1 2 

Text by Medical Inspire

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