【流感肆虐】傳說中接種疫苗有機會出現的可怕併發症,來了解「吉巴氏綜合症」。

專科資訊 - 腦神經科

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多年來各種醫學研究報告均證實「接種疫苗有助減低患流感的風險」。然而,在流感疫情愈趨嚴峻的香港,仍有家長因為憂心接種疫苗的併發症弊大於利,拒為子女接種。到底家長們擔心的「併發症」是甚麼呢?出現機率有多高呢?以下為你一一解答。

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認識「吉巴氏綜合症」
令一眾家長聞風喪膽的「併發症」是「吉巴氏綜合症」(Guillain–Barre syndrome),是一種罕見但嚴重的神經系統問題,有機會引致癱瘓。病發時,患者的免疫系統攻擊周圍神經系統(peripheral nervous system,又稱周邊神經系統),主要病徵包括下肢出現不同程度的無力及刺痛,並間中蔓延至上身及雙臂。 大部份患者都能痊癒,但有些病人會有永久性神經損害。 

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接種疫苗是導致「吉巴氏綜合症」的主因?
吉巴氏綜合症病因仍然成謎,醫學界尚不清楚它由哪一種病原體導致。已知的是:大部分患者患上此症前曾出現病毒感染的情況(包括傷風、流感)等,因此有理論認為,接種疫苗或會引發免疫系統攻擊周邊神經系統。

不過,直至現在,並未有實質證據顯示接種流感疫苗與患吉巴氏綜合症有因果關係,而且研究顯示在感染流感後出現吉巴氏綜合症的風險 (每 100 萬個感染者有 17.20 宗個案) 比接種流感疫苗後 (每 100 萬個接種疫苗的人士中有 1.03 宗個案) 為高。

患上「吉巴氏綜合症」的病徵?

  • 手腳無故痺痛或因神經受損?上班族坐姿差高危 物理治療師教修復受損神經

    • 病情輕微的患者,可能只感到肌肉略為無力。
    • 嚴重的可能演變成短期四肢、面部或呼吸系統肌肉麻痺、視力模糊、視物重影、言語困難、嘴嚼或吞嚥困難(需要人工餵飼)、消化困難、失禁、心率或血壓不規律。

    患上「吉巴氏綜合症」會出現甚麼併發症?

    • 呼吸困難:控制呼吸的肌肉有機會受抗體攻擊,部分患者留院期間需要使用呼吸機
    • 感覺障礙:大部分患者可復元,小部分有輕微的刺痛、麻痺或無力的感覺
    • 心跳血壓不穩:患者普遍有血壓波動及心律不正的併發症
    • 痛症:約一半患者感到嚴重疼痛,需止痛藥治療
    • 大小便問題:部分患者有便秘或尿瀦留併發症
    • 血栓形成:由於患病時長期臥床,會有血栓形成的風險,需要服用薄血丸或穿著壓力襪,直至行動如常為止
    • 褥瘡:由於長期臥床而引起,需不時轉換臥姿以預防
    • 延髓性麻痺(bulbar palsy):表現為構音障礙及言語困難
    • 面肌或口咽無力:多在患者軀體或四肢受影響後出現
    • 復發:發生在約5%患者身上
    • 其他罕見的併發症包括呼吸窘迫綜合症及心臟病發。

    Source : 

    Mayo Clinic National Institute of Neurological Disorders and Stroke 衞生署衞生防護中心 香港腦科基金會

    Text by Medical Inspire

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