【急救要快】突發性心臟驟停存活率僅2.3%,患者須立即進行CPR及用去顫機急救。

專科資訊 - 心臟科

1,261

昨日(21日)Facebook和香港論壇都瘋傳一段影片,一名「白衣男子」在元朗街頭疑似突然心臟病發、身體僵硬並倒地不起。在醫學上這是突發心臟驟停(Sudden Cardiac arrest)的症狀,突發心臟驟停究竟是什麼呢?

 

心臟驟停未必是確診患心臟病

突發心臟驟停(Sudden Cardiac arrest)的主要原因是心室纖維性顫動(VF),亦是猝死最主要因素,與心肌梗塞或心肌病變、心臟瓣膜疾病、先天性心臟病、冠狀動脈疾病等有密切關係。患者會突然暈倒及昏迷,更可能出現瀕死呼吸、心臟功能及心跳停頓,有些病人沒有病徵,但是會突然發病。任何人不論是否經診斷患有心臟病,均可能出現這個情況。

Photo from Internet

須立即進行CPR及去顫機

心臟驟停的治療方法是要馬上進行心肺復甦法(CPR)、使用自動體外心臟去纖顫機(AED去顫機)去顫。如不立即施救,心臟驟停一般會在幾分鐘內致命。在醫院外發生的心臟驟停個案,如沒有醫護人員在場即時施救,情況或更危急,在事發現場的市民或能發揮關鍵作用,為患者及早施救。根據美國心臟協會,有效的生存之鏈(Chain of Survival)有5個急救步驟:

  1. 確認出現心臟驟停情況,並啟動緊急應變系統;
  2. 及早施行心肺復甦法,以胸外按壓為主;
  3. 快速去顫;
  4. 基本和進一步緊急醫療服務;
  5. 急救後期的維生支援和心臟驟停後護理。

這些步驟能增加心臟驟停患者的生存及痊癒機會。此外,事發現場的市民可參與首三個步驟。有見及此,全球多個地方均有制訂相關策略,鼓勵現場的市民在事故中為患者施救。

Photo from Internet

院外心臟驟停個案存活率僅2.3%

香港大學醫學院在2015年進行過一項研究,預先收集緊急醫療服務在2012年8月1日至2013年7月31日期間處理的院外突發性心臟驟停個案數據,就5 154宗個案進行追蹤及分析;結果發現本港院外突發性心臟驟停個案的存活率只有2.3%,在亞洲主要城市中排名偏低。有意見認為,部分原因是公眾場所設置的自動體外心臟去纖顫機(去顫機)數目不足,而市民大眾亦不懂使用除顫器。另一方面,亦有意見認為市民大眾或因擔心施救不善而惹上官非,故不願施以援手。

Photo from Internet

區議員倡加設去顫器遭房署拒絕

另外,東區區議員徐子見曾在今年4月向區議會提出,要求在社區會堂、公共停車場和公屋等地方,加設多部自動體外心臟去纖顫機(去顫機),以增加心臟病人存活率。但是,房屋署回覆表示,員工難判斷病症及如何施救,故不考慮在公共屋邨加設去顫機。

 

Source from Hong Kong Medical Journal立法會Mayo Clinic

Text by Medical Inspire

Subscribe to Medical Inspire Telegram for instant news and information : 
http://bit.ly/2sm3Zve

Subscribe to Medical Inspire Youtube channel for professional medical information :
http://bit.ly/2Fd1JPu

FACEBOOK

Facebook Likes

HOT PICK