【不容忽視】痱滋久久不癒?小心提防可能是舌癌的症狀。

專科資訊 - 腫瘤科及放射診斷

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舌頭是說話及進食的重要媒介,早前日本52歲的女星堀智榮美就透露自己罹患4期舌癌,將接受切除手術治療,堀智榮美剛開始誤以為是一般痱滋而延誤了治療,而舌癌的初期症狀跟痱滋很像,到底我們該如何分辨兩者?舌癌初期病徵與一般常見的痱滋類似,不少人或會誤以為「好小事」而延誤就醫,惟一旦至末期舌癌,便只能切除大部分舌頭,隨時影響吞嚥及說話能力,存活率亦會大幅下跌,市民如有懷疑,應盡早求診。

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舌癌的成因是什麼?
舌癌的成因方面,往往和煙酒過多有關,煙齡愈長、吸煙量愈多,患舌癌的風險會大增,有些患者的發病成因則是由過濾性病毒感染所致。舌頭後面的三分之一位置屬於口咽,一旦此部分出現癌症,就稱為口咽癌。

據外國統計數字,非吸煙的年輕口咽癌患者有上升趨勢,部分原因和人類乳頭狀過濾性病毒(HPV)有關,而口交可傳染此病毒。可想而知,想預防舌癌,要避免吸煙和酗酒,至於年輕女性接受 HPV 防疫針能否減低患上口咽癌如舌癌的風險,暫時還未得到有力數據支持。姑勿論如何,若舌頭有任何損傷,並出現兩星期或以上,均應盡速求醫。

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舌癌有什麼先兆?
舌是外露器官,所以舌癌剛發病時已可察覺的症狀:

  • 痱滋潰瘍,不能自癒
  • 吞嚥有困難
  • 舌頭有點痛
  • 舌頭出現白色或粉紅色的斑塊,不痛不癢
  • 說話困難

如何分辨一般口炎和舌癌症狀?
口炎常見徵狀包括生痱滋、潰瘍及發炎等,與前期的舌癌或口腔癌病徵相似,故常有不少病人誤將兩者混淆。但耳鼻喉科專科醫生指,正常生痱滋、潰瘍等情況,一般可在1至2周內康復,若與癌症相關則可拖延至數周,甚至數月,而嘴內痱滋或潰瘍下層周圍,亦會出現異常硬塊等,一般不難發現,卻往往會被病人忽視。

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如何治療舌癌?
舌癌康復情況與其他癌症相似,一般需視乎「期數」,若發現及時,腫瘤厚度亦少於0.76毫米,在接受切除手術後大多可完全消滅癌細胞,成功率高達80%;然而一旦延誤至第四期,以及癌細胞已擴散至頸或淋巴核等位置時,即使成功接受切除手術,配以電療,在5年後的存活率亦可低至僅20%。

至於切除後對日常生活造成的影響,專科醫生坦言需視乎腫瘤位置,例如位於舌頭前至中段,通常只需切除少於50%的舌頭部分,對說話及進食影響不大;但如必須切除多於一半舌頭的情況下,多數亦需連帶接受電療,配合需多切除2厘米正常組織的條件,即會「一大個位置無咗」,可對患者吞嚥、說話等多種能力造成較大影響,並有機會引致發炎、無法張大嘴巴等併發症。若腫瘤位置接近舌筋,甚至或需一併切除喉嚨,影響深遠。

Source: heathline NHS

Text by Medical Inspire

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