【都市通病】為何某些部位的肌肉會反覆酸痛?了解肌筋膜疼痛症候群的症狀。

專科資訊 - 麻醉及痛症醫學

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身體的肌肉因為各種不同的原因,產生緊繃、疼痛、甚至影響身體的正常活動。這樣的疼痛常常會演變成慢性疼痛,反反覆覆的發作會讓人不堪其擾,還會影響情緒。對於那些長期被身體特定部位的疼痛所困擾的人來說,肌筋膜疼痛可以說是他們痛苦的主要元兇。

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什麼是肌筋膜疼痛症候群?
所謂「肌筋膜疼痛症候群」是一種肌肉本身所造成的疼痛,它的特點是局部肌肉的疼痛,引發某些特定區域也跟著酸痛不已。患者往往會把注意力集中在這些被引發的疼痛區域,反而忽略了原來的「引發點」,甚至常常因為這些疼痛區域而被認為其它疾病。

例如上背或肩胛部的引發點常引起上臂或前臂的疼痛,而被認為是頸椎神經的問題;臀部肌肉的引發點常導致大腿或小腿的疼痛,與一般坐骨神經痛十分相似;而頸部肌肉的引發點也常造成一側的頭痛,這便和偏頭痛十分類似。類似的現象,在全身各處的肌肉都有可能產生,容易影響正確的診斷。

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因此醫生會根據病患的敘述,加上在病患身上找到所謂的「激痛點」來做出診斷。所謂的激痛點就是在身體的某些特定位置,用手壓下去的時候會有很明顯的壓痛感。而且在這個點的附近肌肉會特別的緊繃,摸起來甚至硬得跟石頭一樣。這個激痛點除了壓起來會很痛很痛以外,疼痛還可能會傳到身體的其他部位,產生所謂的「傳導痛」。

肌筋膜疼痛症候群有什麼症狀?
在身體的某些特別部位(例如後腦勺、頸部、肩胛骨、下背部、臀部)老是覺得很緊很緊,像被鋼絲緊緊拉著。摸在這個位置上會覺得肌肉很硬很緊繃,用大拇指用力壓還會痛得你哇哇大叫,疼痛有時候還會傳到身體的其他地方去。因為肌肉的緊繃,身體在活動的時候會覺得好像老是被東西拉住一樣礙手礙腳,駕駛的時候想要轉頭也不方便,好像瞓捩頸的感覺一樣。

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頸部的肌筋膜疼痛會引發頭暈耳鳴,平衡感變差,病人常常會到耳鼻喉科去治療。它還會引起全身性的交感神經異常,例如出汗、流淚、臉部潮紅、體溫改變等等,病人會在內科、神經科、風濕科、婦產科到處看,但是總是沒能真正的找到病因。

肌筋膜疼痛症候群的成因是什麼?
導致肌筋膜疼痛症候群的原因有很多,工作姿勢不正確,長期過度使用某些肌膚所造成的疼痛是一般坐辦公桌的上班族最常見的致病原因。局部肌腱炎、肌膚緊張、慢性炎症及精神壓力等,都是造成疼痛引發點的原因。此外,脊椎側彎、脊椎椎間盤突出,脊椎關節面發炎等等問題也都會併發肌筋膜疼痛症候群。醫師在找到疼痛的引發點時,往往可以摸到一些較緊繃的帶狀肌肉,壓迫時還有可能產生局部肌肉跳動的現象。

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如何可以預防?
這些引發點往往在受到輕微壓迫時便十分疼痛,並且沿著特定區域產生酸痛感,如果能針對這些引發點做治療,那麼便能事半功倍,療效顯著。
預防的方式可以從日常生活做起:

  1. 保持正確的姿勢:沒能落實這個部份,其他部份作再多也是枉然。
  2. 維持規律的運動:運動不一定要出門流汗才叫做運動,如果能在每天睡覺前都可以作一些全身性的伸展運動就已經很有幫助。
  3. 避免長時間保持固定的姿勢:最少一個小時要改變姿勢,伸伸懶腰,活動活動筋骨。
  4. 選擇符合人體工學的家具。
  5. 注意均衡飲食,適度補充維他命。
  6. 保持愉快的心情,不要患得患失,給自己太大的壓力。
  7. 如果有疼痛發生時,要轉移注意力,不要一直專注在身體的疼痛上面。
  8. 不要怕看醫生,要多與醫生討論,並且積極配合治療。

Source: Mayo Clinic healthline

Text by Medical Inspire

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