【有得有失】10%病者接受免疫療法後或產生更嚴重副作用;荷蘭新檢測技術eNose有助確定患者是否適合免疫療法,準確率達85%。

醫療科技

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免疫療法大大改善了晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的治療,惟不幸的是,它僅對一部分患者有效。儘管免疫療法的副作用比化療要少,但大約10%的患者會產生更嚴重的副作用。當人體免疫系統開始攻擊自身細胞時,肺部、肝臟和腸道等器官可能會發炎。

如果能提前正確識別對免疫治療無反應的患者,就可以避免與治療相關的副作用。荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心日前研發出一種快速檢測方法eNose(電子鼻腔檢查方法),或許能夠打破這一僵局。研究人員利用eNose分析晚期非小細胞肺癌患者呼出的化學物質,就可以確定患者是否適用免疫療法。只需不到1分鐘的時間,準確率達85%。相關研究結果發表在《Annals of Oncology》雜誌上。

eNose是一種小型設備,其中包含用於檢測揮發性有機化合物(VOC)的感應器,這些化學物質佔我們呼出氣體的約1%。研究人員認為,晚期非小細胞肺癌患者呼吸中VOC的混合可能表明患者是否會對抗PD-1治療產生反應,VOC可以根據全身或其他部位(例如肺)發生的代謝過程而變化。

荷蘭阿姆斯特丹癌症研究所的研究人員在2016年3月至2018年2月期間招幕了接受PD-1抑製劑Keytruda(pembrolizumab)及Opdivo(nivolumab)治療的143名晚期NSCLC患者,並將其分為訓練組(92人)及驗證組(51人)。

通過eNose來分析使用PD-1抑製劑Keytruda(pembrolizumab)及Opdivo(nivolumab)治療前兩週患者的呼吸。三個月後,研究人員使用實體腫瘤的反應評估標準(RECIST)來評估患者是否適合治療。結果顯示,用eNose分析NSCLC患者呼氣成分來區分應答者和非應答者,準確率為85%。

阿姆斯特丹癌症研究所胸部腫瘤學Mirte Muller博士說:「我們的研究結果表明,eNose呼吸分析可以有效避免部分對免疫治療無效的患者進行免疫療法。在我們的研究中,有24%的患者對免疫治療無效。這項最新的研究結果為下一步在大型前瞻性多中心研究中驗證這些發現奠定了堅實的基礎。」

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