【癌症藥物】乳癌屬本港女性最常見癌症,新藥物可減少身體副作用。

專科資訊 - 腫瘤科及放射診斷

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乳癌是本港女性最常見的癌症,死亡率排名第三。根據衛生署最新數據顯示,2016年有超過4100個乳癌新個案,2017年有721個因乳癌的死亡個案,超過65%患者是50歲以上,其中50至59歲佔30%,40至49歲的即佔24%。

臨床腫瘤科李智仁醫生解釋,乳癌期數要視乎腫瘤的大小和分佈,早期乳癌腫瘤較小,沒有擴散至淋巴結等其他位置;中期的即屬局部性,癌細胞開始轉移至淋巴結或腫瘤體積較大;晚期乳癌的癌細胞已擴散至遠端器官,例如:骨、肺或肝等,屬轉移性乳癌。

治療方式視乎期數

李醫生指出,乳癌腫瘤可分為3大種類,包括:荷爾蒙受體陽性、HER2型及三陰性,視乎不同類別,早、中、晚期的治療各有不同。

治療早期乳癌,常見方法有乳房切除手術,術後會有輔助治療,以減少復發風險,例如:荷爾蒙受體陽性患者會接受荷爾蒙治療,有時會配合化療使用;HER2型乳癌亦有標靶藥物與化療並用;若屬三陰性則只能夠採用化療。

乳癌中期患者腫瘤較大,有時候會先做化療,把腫瘤縮小,再做手術清除腫瘤。李醫生補充,乳癌治療多數視乎每個個案分析,乳癌著重個人化治療,醫生需考慮以下因素:乳癌的種類(如荷爾蒙受體陽性、HER2型或三陰性)、年紀、腫瘤位置及大小、乳房大小、患者是否想保留乳房等,視乎情況才選擇治療方式。而晚期乳癌已擴散至其他器官,以藥物治療為主,控制病情。

李醫生強調,乳癌復發機會大,所以大多數病人會於手術後接受輔助治療,減低復發機會。

新藥減低化療對身體副作用

李醫生解釋,癌細胞生長機制與正常細胞有差別,化療的原理是利用這種與身體細胞的生長差異針對性地殺死癌細胞,同時減少對正常細胞的傷害。

治療乳癌的化療藥物眾多,新和舊的藥物各有不同副作用,傳統化療藥可能較常令病人作悶及嘔吐,幸而有些新藥已可大大減低對身體的副作用。李醫生提醒,一般化療會令個人抵抗力變差,容易受到感染,所以化療患者要注意個人、環境及食物衛生,萬一感染後要盡快求醫。

李醫生指出,乳癌的風險因素與大多數癌症一樣,分為不可改變因素及可控制因素。年紀愈大患癌機會愈高;若近親有患癌紀錄以或遺傳性乳癌基因,患癌機會亦會較大。但我們能透過改變日常生活習慣,減低患癌的風險,包括:控制體重、多運動、避免吸煙和飲酒。

 

Source:臨床腫瘤科李智仁醫生訪問、衞生防護中心

Text by MEDICAL INSPIRE 醫‧思維

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