【武漢肺炎】新型冠狀病毒容易傳染醫護人員,普通病房工作尤其高危!

醫療頭條

3,652

武漢大學中南醫院剛剛在美國醫學會雜誌(Journal of the American Medical Association, JAMA) 發表了該院在2020年1月1日至1月28日所醫治的確診新型冠狀病毒的病人資料。在138名醫治病人之中,竟然有高達29%為醫護人員,情況令人震驚。

武漢大學中南醫院是湖北省武漢市主要的三級教學醫院之一,在武漢肺炎爆發初期,為其中一間主要醫治確診病人的醫院。研究人員收集了最初138名確診新冠狀病毒肺炎的臨床資料,包括入院情況、檢查結果、出院、死亡率及住院時間等等,直至2020年2月3日,即隨訪的最後日期為止。

138宗住院患者中,總體死亡率為4.3%

在138例住院患者中,大約一半為男性,而年齡最大為92歲。常見的病徵包括發燒 (98.6%)、疲勞 (69.6%) 和乾咳 (59.4%),而所有病人的胸部CT掃描都顯示雙側斑片狀陰影或肺部的毛玻璃樣混濁。其中有26.1%的病人因器官功能障礙而需要轉入ICU。一般來說,病人由最初症狀到呼吸困難、入院和急性呼吸窘迫綜合徵 (Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS) 的中位持續時間分別為5天、7天和8天。而在ICU的病例中,有11% 需要接受高流量氧氣治療,41.7% 需要無創通氣,47.2% 需要接受有創通氣 (包括11.1% 需要體外膜氧合 [Extra-Corporeal Membrane Oxygenation, ECMO])。截至2月3日為止,總共有34.1% 患者出院,中位住院時間為10天,而總體死亡率為4.3%。

大約4成人於醫院內被感染,受感染的醫護人員中近八成在普通病房工作

不過更重要的發現是,在這138名患者中,有 57位 (41.3%) 是於醫院內被感染的,包括因其他原因已經住院的17名患者 (12.3%) 和40名醫護人員 (29%)。

在受感染的醫護人員中, 77.5%是在普通病房工作,而急診科和ICU只分別有17.5%和5%。其中一名患者出現腹部症狀,被送至外科,並懷疑令該部門有10多名醫護人員被感染,甚至發生了患者之間的傳播,令同一病房中至少有4名住院患者被感染。

就在這項研究發表的同時間,武漢中心醫院眼科醫師李文亮,便因新型冠狀病毒離世。李醫生最初在不知情的狀況下,治療一名新型冠狀病毒感染者,並因此被感染。他於1月10日開始出現病徵,並於第二天發燒,之後病情急劇惡化,被送進了重症監護室,到了2月1日才確診新冠狀病毒感染,最後於2月7日失救死亡。

Source: 美國醫學會雜誌(Journal of the American Medical Association, JAMA) 

Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維

Subscribe to Medical Inspire Telegram for instant news and information : 
http://bit.ly/2sm3Zve

Subscribe to Medical Inspire Youtube channel for professional medical information :
http://bit.ly/2Fd1JPu

FACEBOOK
HOT PICK