上泌尿道感染的迷思|鍾思婷醫生

家庭醫學及疫苗(醫生博客)

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泌尿道感染主要分為上泌尿道感染及下泌尿道感染。整個泌尿道包括腎臟,輸尿管,膀胱及尿道。腎盂是腎臟的一個部分,收集腎臟製造的尿液,然後流入輸尿管。

上泌尿道感染是指腎臟及輸尿管受到感染,又可稱為腎盂腎炎。這個感染與我們平常聽說的腎小球炎是兩種不同的疾病。前者(腎盂腎炎)是因為受到感染而引起,後者(腎小球炎)是非感染性引起。

腎盂腎炎主要是受到細菌感染。細菌可以從兩大途徑進入腎臟:

  1. 逆流性感染:細菌經由肛門進入膀胱,逆流而上走到腎臟。
  2. 血行性感染:身體的其他地方受到感染,細菌進入血液,順流而下進入腎臟。

腎臟一個充滿血管的器官,充滿着養份,是細菌的溫床。當腎臟受到細菌感染,它會被破壞,引致發炎腫脹,所以病人會感到腰痛。單邊腎臟受到感染時,患者會感到單側疼痛;若果雙邊腎臟受到感染,患者便會感到雙側疼痛。其他病癥包括:

  • 發燒,發冷(即「沾寒沾凍」),肌肉痠痛;
  • 噁心,嘔吐 (腎臟發炎可刺激胃部);
  • 有部份病人會有膀胱炎的病徵:排便赤痛,尿頻,尿急,排血尿,腹部脤痛。

腎盂腎炎比普通尿道炎較為重症,患者必需及早求醫。輕微患者可到門診看醫生,一般需要做檢查,服用一至兩星期的抗生素便可康復。而較嚴重的患者則建議入院檢查治療。

若果腎盂腎炎處理不當,可引致危險的併發症,所以一定不可忽視。

Text by 鍾思婷醫生

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