新冠肺炎疫情爆發以來，各國加速研發疫苗和藥物，其中美國藥廠研發的藥物「瑞德西韋」（remdesivir）被視為最有效治療新冠肺炎的藥物之一。《新英格蘭醫學雜誌》近日發佈的一份有關瑞德西韋臨床試驗的初步研究，發現瑞德西韋可以縮短改善病情所需的時間，但是只對某些病人療效顯著。
美國國家過敏和傳染病研究所（National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)）於今年2月至4日召募1,107名分別來自英國、美國、德國、西班牙、墨西哥、希臘、丹麥、日本、南韓及新加坡的新冠肺炎患者參與，最終1,059人的數據符合要求作分析。
研究中，538人使用瑞德西韋，521人使用安慰劑。兩組病人中各有約12%病人屬病情輕微，不需用氧氣，其餘需要用氧氣輔助呼吸、非入侵性呼吸機、高濃度氧氣、插喉甚至人工肺。研究人員以第一天200mg、第二天開始100mg的藥物治療，直到第10天或患者出院或死亡。
初步報告顯示，整體而言，瑞德西韋對治療新冠肺炎有幫助。接受瑞德西韋治療的患者在11天內康復，而接受安慰劑治療的患者平均需要15天。接受瑞德西韋治療的患者中有7.1%死亡，而接受安慰劑輸注的患者中，有約11.9%死亡。
研究人員說，瑞德西韋被證明對住院、並需用氧氣輔助呼吸的新冠患者療效較顯著。對於重症病患，不需要氧氣、需要呼吸機或插喉的病人，使用安慰劑和瑞德西韋的治療沒有明顯分別。
分析又指出，男性與女性使用效果無差異，出現症狀長短不受影響效果。瑞德西韋在治療白人的效果最好，黑人相對較差，而亞洲人療效即最差。另外，18歲至小於40歲病人用瑞德西韋的效果，較其他年齡組別顯著。
瑞德西韋是美國吉利德科技公司（GILEAD）研發的一款抗病毒藥物，原計劃用於治療伊波拉出血熱和中東呼吸綜合徵等疾病。美國政府2020年5月1日發佈緊急使用授權，允許瑞德西韋用於治療新冠肺炎重症患者。
Source: NEJM
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維
