將近離開診所，接到一通電話。
一位男士感到心口痛，去了私家醫院門診，院方想我盡快去看看他。
他是一位五十多歲的廚師，家中唯一的經濟支柱。大半年來，他飽餐後行一段路，便感到胸口不舒服。他一直以為是腸胃的問題，試過不同的胃藥，甚至照了胃鏡，也找不到腸胃出了甚麼問題。
近一個星期，病情明顯轉差，餐後行幾分鐘已經覺得心口痛。他和太太都非常擔心，想尋求幫助。
心電圖顯示，他患了急性冠心病血管症候群（Acute Coronary Syndrome），即是一條心臟血管近乎完全閉塞！
即時處方治療冠心病的藥物，和安排血管造影檢查，原來三條心臟冠心血管，有一條完全閉塞，另外兩條已塞了90%！
即時為他安排緊急的通波仔手術。術後病徵有明顯改善。他感覺舒暢多了，但仍一臉疑惑的問我：「高醫生，吃完飯覺得心口痛，不就是胃痛嗎？」
餐後感到胸口痛，當然有機會是腸胃問題，但也可以是冠心病的徵兆！
為了吸收食物的養分，餐後流到胃部的血液會增多；同時間流到心臟的血液會減少。
如果心血管沒有閉塞，心臟還可維持正常供血；心血管若有閉塞，加上餐後流到心臟的血液減少，導致心臟供血不足，便會產生心臟缺血的徵狀。
故此，餐後再加上一點運動，例如步行，病徵便會越發厲害。不少病人誤以為是胃痛，結果延誤了確診和治療。
當然，胃痛的人不一定患上冠心病。不過，如果痛症持續，或痛得更加劇烈，要考慮可能是心臟或其他原因。要留意的是，心臟病可以變化迅速，切記把握求醫的時間。
Text by 高耀鈞醫生
