【致命惡菌】男子清洗生蝦時刺傷手指,患上「食肉菌感染」險喪命。

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近日新加坡有一名男子清洗鮮蝦時被蝦殼刺傷右手食指,男子事後發燒送院,一度被送往深切治療部觀察。經過檢查,醫生發現男子患上「食肉菌感染」(又稱「壞死性筋膜炎」),而且細菌已蔓延到腋下及其他身體部位;如果再遲一天治療,可能要切除整隻手臂 ,甚至致命。

這起事件發生在新加坡,一名網友9日在臉書發文,分享一名男性友人的親生經歷,表示朋友到市場買蝦,在洗蝦時不小心被蝦子刺傷,不過因為這經常發生,不小心刺一下他也沒有在意,沒想到隔天可怕的狀況發生:他發現被刺傷的食指變黑 ,而且出現輕微發燒 ,於是馬上到附近24小時診所求診,及後再轉到醫院看急症。

Photo from 聯合早報

醫生表示男子是感染了食肉菌,且細菌已經擴散到腋下及身體其他部位,醫生直言「如果再晚一天來治療,男子就會失去手臂,甚至有可能喪命」,這位醫生亦表示,海鮮上會帶有食肉菌,通過傷口進入人體後,感染皮下筋膜引起發炎並迅速擴散。該男子當晚就在醫院進行了手術,切除了發黑的手指,並且住院7天,其中有2天還因病勢加劇,被送進深切治療部觀察。

甚麼是壞死性筋膜炎?

壞死性筋膜炎(通常稱為「食肉菌感染」)是一種軟組織及筋膜(覆蓋肌肉表面的一層組織)的嚴重細菌感染。感染沿著筋膜的平面擴散,並破壞組織,可能會導致肢體損失。嚴重的個案可致命。這可由多於一種細菌引致,包括甲類鏈球菌、創傷弧菌、克雷伯桿菌屬、梭菌屬、大腸桿菌、金黃葡萄球菌和嗜水氣單胞菌。甲類鏈球菌被認為是最常引致壞死性筋膜炎的細菌。

病徵一般於發生損傷後數小時出現。壞死性筋膜炎的患者可能會感到四肢或軀幹疼痛或腫痛。受感染的皮膚可能出現發熱及紅腫,而這些症狀會快速擴散。此外,患處可能會有潰瘍、水疱或黑點。疼痛的程度可能比可見的皮膚變化嚴重。患者亦可能會發燒、發冷、疲倦和嘔吐。

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  • 壞死性筋膜炎的傳播途徑

    引致壞死性筋膜炎的細菌通常透過皮膚中的傷口,如切傷、刮傷、燒傷、昆蟲咬傷、穿刺傷口或手術傷口進入身體。 由創傷弧菌引起的壞死性筋膜炎也可以由進食生或未徹底煮熟的海鮮,例如從和暖海水中捕獲的蠔而感染。

    治理壞死性筋膜炎的方法

    立即接受適當的抗生素治療可殺死细菌。為了阻止感染擴散,患者或需接受外科手術,例如清除壞死組織或截肢。部份患者可能需要接受深切治療。

    Source: 聯合早報衞生防護中心

    Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維

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