藝人黎瑞恩前日（8月16日）在社交平台上載照片，指起初以為生眼瘡，因為眼部及眉心位置紅腫，但經醫生診斷後發現「眼生蛇」（帶狀皰疹病毒眼症，Herpes Zoster Ophthalmicus），病情反覆、休息多日仍未康復。其實「眼生蛇」與生蛇又有何分別呢？大家不妨了解一下。

生蛇的成因

不少人兒時生過水痘且康復，但其實水痘病毒一直潛伏人體內。身體強壯時，病毒沒有機會發病。但港人工作忙、壓力大、休息時間少，身體抵抗力變弱及免疫力下降時，水痘病毒就會沿着神經線加速繁殖，去到連接皮膚的表面，引起神經發炎。身體的神經線是分布兩側的，通常只會單側的神經線發炎，所以受影響的地方通常是身體的一側。生蛇的症狀包括：

皮膚會有刺痛、「吉吉地」的感覺
嚴重患者會感到非常痛楚
出現很多紅點，之後會變成水疱
水疱附近會有麻痺、疼痛或痕癢的感覺
神經痛可持續數月，甚至數年
水疱會結痂、康復，但有機會留印
1/5 患者發病時會發燒、肌肉酸痛或頭痛。

眼生蛇更嚴重？

眼生蛇（帶狀皰疹病毒眼症，Herpes Zoster Ophthalmicus）主要是病毒再度活化時，會影響到三叉神經的眼神經末梢，而眼神經為三叉神經的分支，其機率高達25%。此症除了會造成眼球與周圍皮膚紅腫及水疱性發炎症狀，嚴重時會導致角膜炎、鞏膜炎，視網膜壞死，甚至失明！

眼生蛇治療方式與普通生蛇不同

大多生蛇的病人都誤以為是被昆蟲或蝨咬、敏感等，所以錯過了最佳治療的頭72小時。若果發現有生蛇的病徵，要及早醫治。普通生蛇方面，最有效的治療方法是於72小時內服用抗病毒藥物，大約需要服用5至10天，抑壓病毒、控制紅疹及水泡的生長，減低後遺神經痛的機會；神經線痛的情況，通常會用抗抑鬱藥、抗癲癇症的藥物去醫治，但這些藥物或有副作用。

嚴重的眼生蛇需要長達數年追蹤與治療，因為口服抗病毒藥物經胃腸道吸收的效率較差，所以早期「靜脈注射」抗病毒藥物治療十分重要，經靜脈注射帶狀皰疹水疱內的抗病毒藥物，水疱內藥物濃度足以快速抑制病毒。鼻尖與眼球間有一條鼻睫神經（nasociliary nerve）分支，所以如果前額連鼻尖出現水疱時，很大可能眼球已被感染（Hutchison’s sign）。當出現此跡象時，應立即處方靜脈注射而非口服抗病毒藥物，避免眼部有重大的後遺症。

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