國際醫學雜誌《英國血液學雜誌》（British Journal of Haematology）近日刊出一份臨床案例報告，指一名61歲患上霍奇金氏淋巴瘤晚期的男子，在確診感染新冠肺炎的四個月後發現體內的腫瘤離奇消失。

這名男病人在腎移植失敗後，已停止免疫治療長達三年。唯他近期又被診斷出患上霍奇金氏淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma），因體重減輕而被轉介到血液科。並發現腫瘤屬晚期，癌細胞已擴散全身不同地方。

不久後他因呼吸困難而送院，同時被診斷出感染了新冠病毒。經過11天的病房治療後，他情況好轉成功出院，其後在家休養，期間未有接受任何免疫治療或皮質類固醇治療。但在四個月的一次掃描檢查中發現，淋巴結有所縮細，而腫瘤標記指數也大幅下降到至少九成。

研究人員未能確定腫瘤消失的確實原因，但提出了新冠病毒的感染觸發了人體了抗腫瘤免疫反應的假設。假定的作用機制包括病原體的交叉反應，通過感染產生的炎性細胞因子，激活具有腫瘤抗原和自然殺傷細胞活化作用的特定T細胞。然而，研究人員強調這種病例相當罕見，並不代表新冠病毒病原體可用於治療癌症。

霍奇金氏淋巴瘤

淋巴瘤主要可分為兩大類，霍奇金淋巴瘤（或何傑金病）和非霍奇金淋巴瘤（或非何傑金淋巴瘤）。根據2001年世界衛生組織所採用的分類法，目前已有五種霍奇金淋巴瘤及三十多種非霍奇金淋巴瘤被鑒別。而香港則以非霍奇金淋巴瘤的病患者居多，同時它亦是香港「十大癌病殺手」之一。

霍奇金淋巴瘤較多見於15至30歲的青年和老年人之間，男性患者亦較女性多。大部份患者的腫瘤都是集結於頸項或某一部位的淋巴腺，然後沿淋巴管逐步擴散到其他淋巴腺，直至病變的晚期，再通過血液漫延到造血系統及其他器官和組織。

整個病情的發展比較緩慢，甚至可以持續數年。加上霍奇金淋巴瘤對治療一般會有良好的反應，早期的病患者有八成或以上的機會可以痊癒。

Source：British Journal of Haematology、香港防癌會

Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維