【濕疹研究】塵蟎分泌物作脫敏治療濕疹? 皮膚科醫生指效果有限

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濕疹又名「異位性皮膚炎」(Atopic dermatitis,是一種會令皮膚瘙癢、刺激及發炎的慢性病,雖然醫學界致力研究治療濕疹的新藥,不過礙於藥效轉變問題及價格昂貴,因此進展不大。巴西聖保羅大學的研究團隊去年在11月9日於《過敏及免疫學期刊》(Journal of Allergy and Clinical Immunology)發表論文,指塵蟎的分泌物(extract)作脫敏治療可對付濕疹,不過有醫生就對此有保留。

相關研究探討使用屋塵蟎分泌物進行「舌下脫敏治療」(sublingual immunotherapy ),測試能否改善濕疹及塵蟎過敏者的症狀;團隊將66名參與者分為實驗組及對照組,所有實驗對象都確認有濕疹和及對塵蟎敏感,並透過分數評估濕疹患者症狀。結果顯示,實驗組的濕疹症狀比對照組的症狀分數下跌達55.6%,而後者的症狀評分下降約 34.5%,表明對塵蟎敏感的濕疹患者,該治療可能是一種有效的輔助療法。

李友專博士(Yu-Chuan Jack Li) 圖片來源:台北大學

不過猶他大學醫學院(University of Utah School of Medicine Office of Admissions)醫學訊息學博士兼皮膚科醫生李友專則表示,除了一些很特定的例子之外,舌下免疫治療的效力似乎有限,因為該實驗似乎未考慮到對照組下降評分的百分比相近、樣本量不足、濕疹有多於一個過敏原引起等的因素。他建議該實驗應更加嚴謹,例如加大樣本數量、在實驗期間進行訪問式跟進、以及實驗後的個案跟進則會更加有用。

此外,研究團隊也表示,脫敏治療已被證明可治療哮喘、過敏性鼻炎、結膜炎、昆蟲毒液過敏和食物過敏,而對於濕疹治療仍有爭議,也承認本次實驗並未對比兩組實驗者的生活環境與品質。

 

何謂濕疹和舌下脫敏治療?

患有濕疹的人士皮會膚發炎、發癢,搔抓這些區域會導致腫脹和脫屑。症狀不定時,會突然發作後在一定時間內消退。而觸發的因素則因人而異,可能包括塵蟎、空氣乾燥、寵物毛屑、冷熱交替、花粉過敏及污染等。

脫敏治療是一種沿用100多年的治療方式,以類似疫苗的方法將少量以及特定過敏原注射到人體內,讓人體逐漸適應過敏原,產生抗性。過去已被證實對過敏性鼻炎或哮喘有效,而近年改技術改變為用舌下注射而非手臂。

資料來源:MNTJACI

Text by Medical Inspire 醫·思維

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