抑鬱症是一種非常普遍的精神病，據世衛的資料，全球有超過3億人患有抑鬱症，任何人士無論男性或女性，都有可能患上抑鬱症。患者不但會感到情緒低落，他的日常生活也會因抑鬱的情緒而受到持續影響。抑鬱症的形成，可能是因為與神經系統部份重要化學物質失調所致，或因與家族遺傳有關。
一般對抑鬱症的治療，都會用到一些精神科藥物， 但有部分病人服用抗抑鬱藥物後亦沒有明顯有效的臨床反應，抗藥性的抑鬱症被稱為難治型抑鬱症，這種抑鬱症被稱為難治型抑鬱症（treatment-resistant depression，TRD），最初的定義為在4到6週間，對每天150毫克（最低劑量）的丙咪嗪（Tofranil）或同量的三環類抗抑鬱藥缺乏臨床反應。
TRD 一般都是出現在重度抑鬱症之上，由於藥物對其起不了作用，因此會採用一些藥物以外的治療法：
心理治療
- 認知行為療法：經由專業人員透過諮詢方式，影響患者扭曲或消極的想法、感受和行為。
- 人際關係心理治療：可能涉及患者的家庭成員或伴侶，或其他可能是抑鬱症原因的人際關係。
- 辯證的行為療法：幫助患者建立策略和解決問題的技能。這對慢性自殺念頭或自我傷害行為很有用。
- 集體心理治療：是一種與其他患者一同諮詢的治療法。
其他治療法
- 電驚厥療法（ECT）：在睡覺期間，以電流對大腦作輕微的刺激，從而引起大腦的化學變化，可以減少自殺念頭並緩解抑鬱症狀。
- 重複性腦磁激治療（rTMS）：通常在 ECT 無效時使用，rTMS 使用磁場刺激大腦中的神經細胞以改善抑鬱症狀，以電磁鐵產生電流，刺激大腦中涉及情緒控制和抑鬱的神經細胞。
- 迷走神經刺激（VNS）：VNS僅在其他腦刺激療法（如 ECT 和 rTMS）無效才會嘗試。VNS 會裝一個裝置植入胸部，通過電線連接到頸部神經（迷走神經），同樣是以電流產生刺激。
某些人士被認為是更容易有難治型抑鬱症的：
- 同時患兩種或以上的精神病：例如同時患焦慮症及抑鬱症，這種情況有可能會干擾病症的評估，亦有機會使藥物的使用不符合病情。
- 同時患有其他疾病：假如抑鬱症患者同時患有其他的身體疾病，例如甲狀腺機能減退症、糖尿病、癌症等等，其治療藥物可能有機會使抑鬱症的藥物失效。
與此同時，亦有些難治型抑鬱症患者是被認為是假抗藥性，亦即藥物並非無效，只是因某些原因而使藥物治療起不了有效的臨床反應，當中包括：
- 劑量不足
- 選取的藥物不適合
- 藥效需較長的時間才顯露
- 可能同時需要多種藥物治療
- 可能需要其他藥物來增強抑鬱症藥物的效果
雖然難治型抑鬱症是比一般的抑鬱症更難處理，治療時間亦可能需要較長，但只要患者不放棄治療，對治療仍然保持積極及樂觀的態度，相信總有一種治療法是適合的。
Source by MayoClinic，NCBI
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Text by Medical Inspire
