牛奶過敏(milk allergy)經常和乳糖不耐症(Lactose Intolerance)混為一談,不過其實兩者並不一樣。
「牛奶過敏」是指對奶蛋白成分過敏,除了類似乳糖不耐的腸胃症狀,還會併發哮喘、異位性皮膚炎、蕁麻疹、血管性水腫、嘔吐等常見過敏徵兆,大多發生於幼童時期,成年人相對稀少。
而「乳糖不耐症」,又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良,是指人體內不能有效消化攝入的乳糖、並產生不良反應,例如腹絞痛、脹氣、腹瀉等;常見於成年人身上。
乳糖不耐症的成因:
1:永久性乳糖酶缺乏,以亞洲人最常見,部分人童年期過後的乳糖酶量大幅下降,終其一生都處於極低水平。
2:暫時性乳糖不耐,身體短時間內未能製造足夠的乳糖酶,而曾患嚴重腸胃炎、曾做過腸道手術、經常服用抗生素,或超過三個月沒有進食奶類或其他含有乳糖的食物,都可能會令身體暫時未能製造足夠的乳糖酶。
如何測試乳糖不耐症?
氫氣呼吸測試
讓測試者喝下含有乳醣的液體,然後對著密封袋吹氣。乳糖不耐症的患者因為小腸無法正常分解乳糖,故會產生大量氫氣,因此會檢驗出比一般人多的氫氣。
血糖檢測
讓測試者喝下含有乳糖的液體,並在飲用之後的兩個小時檢測受驗者的血糖變化,如果患者的血糖沒有產生變化,表示乳糖並沒有正常被轉化成葡萄糖,但此方法不適用於糖尿病患者。
糞便酸性測驗
檢測測試者的糞便的酸度。由於未經消化的乳糖會產生乳酸以及脂肪酸,因此會讓患者的糞便比一般人排出的糞便的酸性還要高,這項測試主要用在兒童身上。
牛奶有代替品嗎?
植物奶是常見的牛奶代替品,包括:燕麥奶、杏仁奶、椰子奶、腰果奶、米奶。
Source : Mayo Clinic 香港衛生署
Text by Medical Inspire