今日(20日)凌晨1時許,1男2女在將軍澳寶順路連接景林邨,以及厚德邨之間的行人隧道的連儂牆整理時,一名身穿藍色上衣及短褲中年漢,從厚德邨入口步至隧道內,與連儂牆多名青年男女傾談,期間該名中年漢突從腰間取出一柄利刀施襲,在場1男2女中刀濺血,兇徒得逞後往厚德邨方向逃走,3名中刀男女事主由救護車送院治理。
穿透性腹腔損傷 (penetrating abdominal injuries) 一般是由於外物破壞腹部皮膚時(例如槍擊或刺傷)所發生的穿透性傷害。如果傷害僅涉及皮膚下的脂肪和肌肉,這些損傷會比「進入」腹腔的傷害少得多。進入腹腔的槍擊或刺傷幾乎總是會造成嚴重的傷害,例如,向下胸部的向下刺傷可以穿過隔膜進入胃,脾或肝臟。
鈍性損傷 (blunt injury) 或穿透性損傷可能會切斷或破壞腹部器官和/或血管。鈍性損傷可以導致血液聚集在實體器官(例如肝臟)的結構內或中空器官(例如小腸)的壁中,這種積血稱為血腫 (haematoma)。如果流血發生在器官周圍的腹腔中,會稱之為腹腔積血 (haemoperitoneum)。一般來說,穿透性腹腔損傷所做成的切口和撕裂會立即出血,嚴重的出血更可能會導致休克。當有穿透性損傷時,傷口外部可能只有少量出血,因為腹部損傷的出血多為內部(腹腔內)的。當中空器官 (例如胃、小腸) 受損時,器官內容物 (例如胃酸,糞便或尿液) 會進入腹腔,並引起刺激和炎症,嚴重時更可以引起致命的腹膜炎。
除了立即損傷外,腹部受傷也可能在往後引起併發症,這包括:
血腫破裂 (Haematoma rupture)
我們的身體通常能夠在數天到數週內重新吸收血腫。不過,血腫有時會破裂而不是被吸收。血腫破裂可在損傷後的最初的數天之內發生,但有時會延遲致數月後才發生。脾臟或肝臟血腫的破裂會有機會導致嚴重腹腔出血,危及生命的,而腸壁血腫的破裂可使腸內容物滲入腹部並引起腹膜炎。腸壁血腫有時會在癒合時形成疤痕,而這種疤痕可導致該部位的腸道狹窄,在數年之後導致腸梗阻。
腹腔內膿腫 (Intra-abdominal abscess)
如果在前期的檢測中未能發現到對中空器官的損傷,則可能發生腹腔內的膿腫。修復嚴重腹部損傷的手術後,如果出現感染併發症也可能形成膿腫。
Source: MSD Manual
Text by Medical Inspire