燒傷的嚴重程度很闊，輕微的放置不理自然回復，嚴重的甚至需要植皮處理。常聽說燒傷可分為二級、三級，又有謂身體多少百分比面積燒傷，到底當中的機制是如何分辨的呢？身體十成燒傷又是甚麼情況？
一般受熱力致使的創傷，其實有分為燒傷及燙傷，前者是指由火焰、電流、熾熱物品、輻射、曝曬、化學腐蝕劑等產生的乾熱所造成的損害；後者則是由熱的液體、水蒸氣等所造成。而計算兩種創傷的嚴重程度都皆使用同一標準，當中可分為四個等級：
- 一級燒傷
- 傷及皮膚表皮
- 傷處紅而腫
- 傷處劇痛而敏感
- 復原時間約3至5日
- 二級燒傷（淺）
- 傷及表皮及真皮層
- 傷處紅而有水泡
- 傷處痛而敏感
- 復原時間約在14日內
- 二級燒傷（深）
- 傷及真皮深層
- 傷處現淺紅或白，有大水泡
- 傷處稍痛而不敏感
- 復原時間約需21天以上，並會留疤
- 三級燒傷
- 傷及表皮及真皮的全層皮膚
- 傷處呈死白色或焦黑
- 傷處乾硬而失去感覺
- 需以植皮癒合傷口，有機會出現功能障礙
- 四級燒傷
- 多為強烈電撃所致
- 傷及皮下脂肪、肌肉和骨骼
- 傷處呈黑色、燒焦的情況
- 無法治癒，需截肢處理
至於受傷面積的計算，一般都會使用九分法（Wallace Degree of Nine）， 將身體分成九區並以比例顯示，分佈大致如下：
- 頭及頸部：9％
- 背及腰部：18%
- 胸及腹部：18%
- 上肢：9%＋9%
- 下肢：18%＋18％
- 生殖器：1%
綜合上述燒傷等級及受傷面積的基礎上，就可定義一名燒／燙傷傷者的傷勢。就二級燒傷而言，當成人受傷面積少於15％，就屬於輕度燒燙傷（Minor burn）；受傷面積介乎15％至25％，就屬於中度燒燙傷（Moderate burn）；大於25％則為嚴重燒燙傷（Major burn），其中用於小孩的定義為每個數字減5％。至於三級燒傷，各相應數字則為小於2%、介於2-10%、大於10%，成人與小孩同樣。
假如遭遇燒燙傷，可跟隨以下指引處理：
- 將傷者移離熱源。
- 檢查傷者的呼吸及脈搏。
- 檢查傷者的受傷情況。
- 降溫及處理傷口- 用清水沖洗傷口，降低傷口溫度及減輕痛楚，跟著用消毒敷料遮蓋傷處。 如為面部燒傷，可用布或三角帶覆蓋及包紮面部。在覆蓋前，必須先在布如為面部燒傷，可用布或三角繃帶覆蓋及包紮面部。在覆蓋前，必須先在布上眼口鼻位置剪孔。
- 處理休克。
- 盡速將傷者送院。
要注意：
- 切勿弄破水泡。
- 切勿在傷處塗上任何化學藥物。
- 切勿用冰敷傷處。
- 切勿將黏附傷處的焦衣碎塊撕走。
- 切勿面向傷處咳嗽或說話。
Source by 醫療輔助隊，627燒燙傷專案管理中心
Text by Medical Inspire
