大家好！好開心可以在這裏，以文字去分享我的一點心得和一些小故事。我是高耀鈞醫生，是心臟內科醫生。
不知道大家一想起心臟病，是否立即想起心血管疾病呢？很多人覺得心臟病即等同於冠心病。冠心病的確是最常見的心臟疾病。不過，心臟病其實還包括很多不同的病，例如心律不整，心肌病，心瓣病變等。其中，心律不整疾病是比較常見但常常被忽略的。
幾個星期以前，有一個年輕的女子來診所求診。大概30歲吧。她的症狀是心跳突然之間跳得很快，無緣無故、突然之間發生。持續的心跳最長可以維持差不多整個小時。當發病的時候，她覺得很難受。我問她究竟已經有這個病徵多久了，她說已經有10多年了。她嘗試過求醫，做過很多檢查，包括靜態心電圖，動態心電圖，心臟監察儀等等，可是全部檢查都是正常的。醫生相信是心理的原因引致心跳！最後，她被轉介到精神科醫生，精神科醫生懷疑她是精神緊張焦慮，更開了精神科藥物給她！
我詳細的問了她的病徵，雖然不是百分百肯定，但是她的症狀跟室上性心搏過速（Supraventricular Tachycardia，簡稱SVT）很吻合。SVT的成因，是心臟裏面多了一條旁道電線，在某些情況下，會發生心臟的電流短路，甚至可以跳到每分鐘二百多次！
我跟她討論了其他詳細檢查的方案。而更直接的方法是用微創的方法做電生理檢查（Electrophysiology study），如果發現有旁道電線，便直接做射頻燒熔術（Radiofrequency ablation）。她決定直接做電生理檢查。電生理檢查中發現真的有多了一條電線，而且，亦能夠引發那種室上性心搏過速。最後，用射頻把那條多出的電線切斷，術後不能再引發那種心律不整了。
一次手術，解決了她10多年的困擾。看見她回來複診時，那種感激，那種解脫，心中有說不出的滿足感！
Text by 高耀鈞醫生
