乳癌是本港女性最常見的癌症，死亡率排名第三。根據衛生署最新數據顯示，2016年有超過4100個乳癌新個案，2017年有721個因乳癌的死亡個案，超過65%患者是50歲以上，其中50至59歲佔30%，40至49歲的即佔24%。
臨床腫瘤科李智仁醫生解釋，乳癌期數要視乎腫瘤的大小和分佈，早期乳癌腫瘤較小，沒有擴散至淋巴結等其他位置；中期的即屬局部性，癌細胞開始轉移至淋巴結或腫瘤體積較大；晚期乳癌的癌細胞已擴散至遠端器官，例如：骨、肺或肝等，屬轉移性乳癌。
治療方式視乎期數
李醫生指出，乳癌腫瘤可分為3大種類，包括：荷爾蒙受體陽性、HER2型及三陰性，視乎不同類別，早、中、晚期的治療各有不同。
治療早期乳癌，常見方法有乳房切除手術，術後會有輔助治療，以減少復發風險，例如：荷爾蒙受體陽性患者會接受荷爾蒙治療，有時會配合化療使用；HER2型乳癌亦有標靶藥物與化療並用；若屬三陰性則只能夠採用化療。
乳癌中期患者腫瘤較大，有時候會先做化療，把腫瘤縮小，再做手術清除腫瘤。李醫生補充，乳癌治療多數視乎每個個案分析，乳癌著重個人化治療，醫生需考慮以下因素：乳癌的種類(如荷爾蒙受體陽性、HER2型或三陰性)、年紀、腫瘤位置及大小、乳房大小、患者是否想保留乳房等，視乎情況才選擇治療方式。而晚期乳癌已擴散至其他器官，以藥物治療為主，控制病情。
李醫生強調，乳癌復發機會大，所以大多數病人會於手術後接受輔助治療，減低復發機會。
新藥減低化療對身體副作用
李醫生解釋，癌細胞生長機制與正常細胞有差別，化療的原理是利用這種與身體細胞的生長差異針對性地殺死癌細胞，同時減少對正常細胞的傷害。
治療乳癌的化療藥物眾多，新和舊的藥物各有不同副作用，傳統化療藥可能較常令病人作悶及嘔吐，幸而有些新藥已可大大減低對身體的副作用。李醫生提醒，一般化療會令個人抵抗力變差，容易受到感染，所以化療患者要注意個人、環境及食物衛生，萬一感染後要盡快求醫。
李醫生指出，乳癌的風險因素與大多數癌症一樣，分為不可改變因素及可控制因素。年紀愈大患癌機會愈高；若近親有患癌紀錄以或遺傳性乳癌基因，患癌機會亦會較大。但我們能透過改變日常生活習慣，減低患癌的風險，包括：控制體重、多運動、避免吸煙和飲酒。
Source：臨床腫瘤科李智仁醫生訪問、衞生防護中心
Text by MEDICAL INSPIRE 醫‧思維
