新冠肺炎疫情持續，不少無病徵的「隱形病人」頻頻出現，令大家人心惶惶。究竟確診患者是否一定會發燒？他們的呼吸道、胃腸道又是否有病症？他們的糞便會否殘餘著新型冠狀病毒？香港大學醫學院的一眾專家學者（包括微生物學系講座教授袁國勇、副院長（科研）梁偉強）日前發表一項研究，發現17.6％的患者有胃腸道症狀，並在48.1%患者的糞便樣本中檢測到核糖核酸病毒（RNA virus）。該項研究已在今年4月發表於消化內科學研究範疇的權威學術期刊《Gastroenterology》。
研究方法
研究人員收集了本港59位COVID-19確診病人的相關資料，同時參考中外多個數據庫的資料，這些資料都記載了確診者出現胃腸道症狀（包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛或腹部不適）的患病率，以及他們糞便樣本的病毒載量。
研究結果
在香港的59例COVID-19患者中，年齡介乎22至96歲（中位數為58.5歲），27男32女。有94.9%病者有發燒，37.3%病者有咳嗽，6.8％病者有呼吸困難。
有15例（25.4％）有胃腸道症狀，有9例（15.3％）的糞便樣本中檢測到核糖核酸病毒。在有腹瀉的確診者的糞便中，它們有38.5％被驗出有核糖核酸病毒；在沒有腹瀉的確診者的糞便中，它們有8.7%被驗出核糖核酸病毒。
另一方面，在60項中外研究中（包括4243名患者），所有胃腸道症狀的合併患病率為17.6％。11.8％的非嚴重患者出現胃腸道症狀，17.1％的嚴重患者中有胃腸道症狀。在48.1%的患者的糞便樣本中檢測到核糖核酸病毒。在70.3% 的個案中，即使呼吸道的病毒測試呈陰性，但他們的糞便仍檢驗到有核糖核酸病毒。
因此，研究團隊建議，醫護人員應謹慎地收集COVID-19確診者的糞便樣本或為他們進行內窺鏡檢查，即使在這些患者康復期間也應如此。
Source: Gastroenterology
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維
