每次,她來的時候,我都會問她:
「你記得我是誰嗎?」
每次,她的回覆都是:
「醫生,你是誰?」
陪伴她的女兒在旁提醒:「他是高醫生,是他幫你做通波仔手術的。妳記不起嗎?」
她真的記不起,因為她患了嚴重的認知障礙症(Dementia),即以往被稱為「老人癡呆症」。認知障礙症主要是大腦出現病變,使腦細胞受損,導致腦功能衰退,所以也被稱為「腦退化症」。
記得年多前,她的女兒帶她來診所見我。她因突然心口痛,被送到公立醫院,被診斷為急性心肌梗塞。
這種情況通常會安排心導管和通波仔手術。通波仔手術只需局部麻醉,病人是清醒的。然而,她患有嚴重的認知障礙症,不太明白為什麼要做手術,很大機會在手術中不能合作 ,所以公立醫院的醫生直接轉介到心臟外科作「搭橋手術」。
「搭橋手術」比通波仔手術風險高。一般情況下,當血管閉塞嚴重至不能做通波仔手術,才考慮做搭橋手術。故此,她的女兒才帶她來,希望我能給予意見。
幸好,在私家醫院,我們可以安排麻醉科醫生協助,在監察麻醉下為病人做手術。最後,順利為她完成通波仔手術。
術後,每次覆診,她也忘記了我是誰。其實,記不起我不要緊,還記得家人才是最重要。
每次,我也會向女兒說句,辛苦了。
謹以此真實的故事,送給所有默默照顧認知障礙症的家人。
Text by 高耀鈞醫生