新冠肺炎蔓延全球，截至本地時間今日（9日）下午，根據美國約翰斯霍普金斯大學統計，新加坡目前累計38,296宗確診個案，死亡個案共25宗。當地衞生部日前宣佈近日新增一宗當地最年輕的罕見死亡病例，懷疑死因與長期缺乏運動有關。根據當地衞生部公布，政府安排了一艘郵輪用以安置感染新冠肺炎的外藉勞工，當中一名41歲的中國籍男子早於4月22日染疫，至5月17日康復出院，豈料他隨後在6月4日因大面積肺動脈栓塞死亡，是當地至今最年輕的死亡病例。
缺乏運動、久坐是肺動脈栓塞主因，嚴重可致死
伊麗莎白諾維娜醫院傳染病專科醫生梁浩楠解釋，肺動脈栓塞俗稱「經濟艙綜合症」（Economy class syndrome）。一般形成肺動脈栓塞的主要原因包括：
- 久坐不動、身體長期處於靜止狀態（如：長途飛行、長時間手術、臥床等）
- 缺乏運動
- 家族遺傳
- 癡肥
當經常久坐不起、甚少活動，身體長期處於靜止狀態，便會令下肢血液回流緩慢，形成深靜脈血栓（deep venous thrombosis）。此時，患者突然重新活動身體時，便會令血流驟然加快，使血栓脫落並隨血流進入肺動脈及其分支，可致使心臟突然超出負荷，血液含氧量下降，導致患者頓覺呼吸困難、胸痛或咳血等，嚴重可促成休克死亡。
缺乏明顯症狀難診斷
肺栓塞本無明顯症狀可言。患者一般會出現咳嗽帶血、呼吸急促、胸口疼痛及暈眩等病徵，但由於以上症狀絕非只限於肺栓塞，哮喘症、慢性阻塞性肺病等病症都有機會出現以上症狀；此外，更有部份患者不會出現呼吸急促和暈眩等症狀，因此即使上述症狀在患者身上重覆出現，醫生或會誤認是現有病情惡化，甚至是肺炎，相當難以診斷。
專家：屬罕見病例
梁醫生強調，有部份病患本來就有較高遺傳風險，即使無遺傳風險，缺乏運動、久坐、住院亦可引發肺動脈栓塞。他補充，近日亦有研究指出感染冠狀病毒亦會增加出現有關併發症的風險，深靜脈血栓阻塞造成的肺動脈栓塞一般難以診斷，但感染新冠病毒後出現該併發症的風險其實微乎其微，除非確實發現體內出現血塊，否則不必用藥，不然藥物也會導致無法止血的危機。
改變生活習慣可降低患病風險
他特別提醒新冠肺炎的患者，不論在醫院或家中亦應不時站起身活動一下，避免長時間維持同一姿勢，有助大輻降低罹患肺動脈栓塞的可能；行動不便者則可考慮穿著彈力襪，或服用防止血液凝固的藥物。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維
