很多時候感到痛楚,卻不知該如何形容感覺讓身邊人明白,其實醫學界一直有使用不同的疼痛評估表去評估患者的疼痛程度。這些疼痛等級有助於改善醫護與患者之間的溝通,可幫助指導診斷過程,跟踪病情進展等。疼痛評估表通常分為以下幾類:數字評定評估表、視覺類評估表和類別類尺度評估表。
數字評分表 (Numerical rating scale)
數字評分表是醫學界中最常用的疼痛評估表之一,一般適用於9歲或以上的人士。患者會以口頭評分方式標記出自己的疼痛程度,從0分沒有疼痛到10分最劇烈疼痛。
臉譜評估表 (Wong-Baker Face Pain Rating Scale)
臉譜評估表以結合了圖片和編號的方式去評估疼痛程度,一般適用於3歲以上的人士。患者會在在六張有不同的表情的面孔上,指向最能代表疼痛程度和強度的圖片。面孔從快樂到極度沮喪。 每個面孔都分別代表一個介於0(笑臉)和10(哭臉)之間的數字等級。
FLACC 身體反應測試
FLACC分別代表面部 (Face),腿部 (Legs),活動 (Activities),哭泣 (Cry)和安撫 (Consolability)。 FLACC評估表一般適用於年齡太小而無法進行口頭評估的兒童, 或是其他無法交流的人士。FLACC評估表結果主要基於醫護觀察,在五個區域中各以0分到2分去估計患者的疼痛程度。 通過定期記錄FLACC分數,醫護可以更加了解患者的疼痛程度是在增加、減少還是穩定。
總體得分記錄如下:0 (輕鬆舒適)、1至3(輕度不適)、4至6(中度疼痛)、7到10(嚴重不適和疼痛)
CRIES 評估表
CRIES 評估表主要用於評估哭泣、充氧程度、生命體徵、面部表情和失眠,一般適用於6個月及以下的嬰兒,所以廣泛用於新生嬰兒監護室。評估表主要基於醫護觀察和客觀測量,由0分(無疼痛跡象)到2分(最大疼痛跡象)去估計患者的疼痛程度。
COMFORT評估表
COMFORT評估表是一種當一個人無法描述或評估他們的疼痛時,醫護可以使用的評估表。 可使用此規模的一些常見人群包括:兒童、患有認知障礙的成年人、因藥物或疾病暫時損害認知的成年人和在ICU或手術室中使用鎮靜劑的病人。評估表會根據9個不同的項目,將疼痛分為9到45之間的等級,每個項目的等級為1到5。9個項目包括:警覺性、冷靜程度、呼吸程度、哭泣、身體運動、肌張力、面部緊張程度、血壓和心率。
麥克吉爾疼痛問卷 (McGill Pain Questionnaire)
麥吉爾疼痛問卷由78個描述疼痛的單詞組成,患者會通過標記最能與自己的感覺匹配的單詞來評估自己的疼痛程度。問卷一般適用於可以閱讀的成人和兒童。單詞包括:恐怖、寒冷、尖銳等等。醫護會根據單詞去為患者評分,最高分數為78分。
顏色模擬評估表 (Color Analog Scale)
顏色模擬評估表使用不同顏色去評估疼痛程度。紅色代表嚴重疼痛,黃色代表中度疼痛,綠色代表舒適度。 一般用於兒童。
曼科斯基疼痛評估表(Mankoski Pain Scale)
曼科斯基疼痛評估表有較完整的疼痛分類和對應的解釋,讓醫護人員和受評估者與家屬都一目了然,分類為0(無疼痛) 至10 (劇烈疼痛)。
簡明疼痛評估表 (Brief Pain Inventory)
簡明疼痛評估表可說是直接快速地了解身體狀況的方法。評估表總共有15個題目,每個題目都有一個量表讓受評估者圈選,內容涵蓋過去24小時內身體的活動、與人的互動、睡眠狀況等等。
描述差分評估表 (Descriptor Differential Scale)
描述差分評估表有12個分類,每個類別有一個量表,最左邊是很弱,最右邊則很強。受評估者可以依照自己的身體及疼痛狀況,標記出最貼近的真實情形。
Source:Verywell Health
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維