不少香港女士都有月經常常「遲到」的問題,有指經期不規則是「多囊性卵巢綜合症」(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的症狀之一。多囊性卵巢綜合症有哪些症狀又有無藥醫?中大醫務中心婦產科專科鍾凱詩醫生接受 Medical Inspire 專訪時,為大家解構多囊性卵巢綜合症的症狀與治療方向。
與雄激素有關
鍾醫生指,多囊性卵巢綜合症最常見的症狀是「經期紊亂」,女士們較長時間才會來一次月經,月經週期通常超過35日,「有些女士甚至會出現『四季經』的情況,甚至有停經的問題。」鍾醫生解釋,這類女士的雄激素較旺盛,或出現嚴重暗瘡、體毛過多的問題,更有機會有生育的問題、沒法成功懷孕,而這些都是多囊性卵巢綜合症最常見的症狀。「醫學界暫時未找出真正的原因,不過普遍相信與雄激素有關。」
3大症狀符合2個已確診
至於看診和治療方面,鍾醫生首先會詢問病人的病歷,了解病人月經週期的情況,以及會否出現暗瘡或體毛過多的問題。「然後會為患者進行超聲波檢查,檢查會否出現多囊性卵巢。」鍾醫生指在未定義病人有多囊性卵巢綜合症前,病人於三個條件內符合兩個,就會定義為有多囊性卵巢綜合症:「第一、超過35日才來一次月經。第二、超聲波檢查到多囊性卵巢。第三、雄激素較旺盛,出現嚴重暗瘡或體毛過多。」同時會配合抽血,檢查女士體內的男性荷爾蒙指標會否偏高,「因為有些內分泌問題會與多囊性卵巢症狀相似,所以在驗血過程中,要排除其他原因,才可確定是否患多囊性卵巢綜合症。」
多囊性卵巢綜合症無法根治
鍾醫生提醒,多囊性卵巢綜合症暫時無法根治。不過她強調,醫生可以根據病人在不同時期所產生的問題作出適切的幫助。「例如患者年輕時最困擾的問題是月經紊亂,而這類患者有較大機會出現子宮內膜增生或癌症。」鍾醫生指,這個情況下患者要定期服用荷爾蒙藥如黃體素或避孕丸,調節月經經期,減低患有子宮內膜增生及癌症的機會。「當患者慢慢長大,到達生兒育女的階段,就會遇到生育的問題。因為未必每個月準時排卵,可以自然懷孕的機會,比同年的女士較低。」鍾醫生表示,藥物如排卵丸、排卵針等可幫助患者每個月準時排卵,提高懷孕機會。
從飲食、運動及體重控制入手
鍾醫生提醒病人要保持健康的飲食習慣、多做運動,「因為這病與肥胖息息相關,令女士們容易增磅,而增磅或肥胖會令此病更難控制、經期會更加紊亂。多囊性卵巢綜合症患者患有心血管疾病,如高血壓、糖尿病及膽固醇過高的機會較高,故醫生會提醒病人定期進行身體檢查,檢查高風險指數有否超標。「希望可以及早發現,在飲食或體重作出控制,減低食藥、打針的機會。」
Text by MEDICAL INSPIRE 醫‧思維