脊柱是人體主要支撐組織,負責保護中樞神經系統。健康的脊柱從背部看應該是筆直的,脊柱側彎是指脊柱向左或向右不正常地彎曲,一般會呈現「C」型或「S」型。但脊椎側彎是否一定需要開刀治理?我們請來骨科專科吳富源醫生講解一下。
甚麼是脊椎側彎?
脊椎側彎是常見於小朋友的毛病,病人通常是10歲左右。他們的脊椎開始出現S型的改變,形成側彎的問題。當他們最初確診患有脊椎側彎的時候,通常是沒有痛楚的。大部分個案都是由父母發現,這類小朋友有高低膊、腰部兩側不平衡的情況。對於那些較嚴重的個案,他們會駝背,肋骨會較突出。香港的學校會提供普查,幫助小朋友檢查是否有脊椎側彎;如果有的話,這些病歷會盡快轉介給醫生檢查。
哪些人是脊椎側彎的高危一族?
對於脊椎側彎的成因,醫學界暫時未有定論,因此很難說哪類人是高危一族。即使父母曾有脊椎側彎的情況,也不一定遺傳給下一代。因此,普查是尤其重要。
脊椎側彎如何影響患者的日常生活?
許多人本身都有輕微的脊椎側彎,不過輕微的側彎通常不會引起痛楚。直至病情相對嚴重的時候,病徵就會浮現。例如側彎呈20至25度以上,病人的脊椎問題會比較明顯,他們會有明顯的高低膊、駝背、腰部兩邊出現偏側的現象。但對於大部分的病人來說,脊椎側彎是沒有引起痛楚,所以大家不需要過份擔心。
如何治療脊椎側彎?需要多少時間才能改善?
及早檢視與發現脊椎側彎,這是至關重要。醫生通常會安排應診者照X光,檢視側彎度數是否嚴重。0至25度屬於輕微側彎,25至45度屬於中度側彎,超過45度就屬於嚴重側彎。對於輕微的情況,我們只需要保持觀察,大部分醫生都會提議病人每半年照一次X光,檢視脊椎側彎是否變嚴重。如果側彎呈25至45度,而病人未過青春期的話,醫生會提議病人穿着支架。這種支架是由塑膠所製,病人可以穿上身,希望藉此控制側彎的情況,防止它越來越嚴重。如果達至45度以上,醫生才會建議病人考慮做手術。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維