不少都市人睡覺時會發出鼻鼾聲、日間嗜睡。有人認為這些徵兆會認為是工作疲勞所致，不過這種情況可能比想像中嚴重，因為它們可能是阻塞性睡眠窒息症（Obstructive Sleep Apnea, OSA）的先兆，萬一我們患上該症，又該如何應付？
甚麼是阻塞性睡眠窒息症？
OSA是睡眠窒息症（Sleep Apnea）中最最常見的類型。患者在睡眠時，呼吸道肌肉會鬆弛，導致呼吸道變窄或阻塞，大腦因此無法吸入足夠的空氣，降低血液中的含氧量，患者可能會打鼻鼾、窒息或喘氣；這種模式可重覆5到30次或更多，導致患者有嚴重的鼻鼾聲、睡眠期間呼吸停止、易醒、缺氧等情況。
OSA 症狀如何影響健康？
OSA 會令生活質素產生負面影響，例如在日間工作或用餐時感到困倦、嗜睡及頭痛。它亦會增加患上心律不正、心臟病發、高血壓、術後併發症及中風的風險。
誰人更易有OSA？應該如何診斷？
男性、頸圍大、有吸煙習慣、懷孕或50歲以上人士，患OSA的風險更大，此外，哮喘、冠狀動脈疾病、糖尿病、心臟衰竭、高血壓或中風則有更高患病風險。若你懷疑自己患上睡眠窒息症，可先諮詢醫生，再透過睡眠測試（包括睡眠期間的呼吸及其他身體機能）來檢驗是否患上睡眠窒息症。
若患上睡眠窒息症，有甚麼治療方法嗎？
- 持續正壓呼吸器（Continuous positive airway pressure, CPAP）
醫生會先替患者進行氣壓測定，找出打通呼吸道所需的氣壓。其後，患者在睡眠時需佩戴該儀器，透過CPAP所輸出的氣壓，把患者的上呼吸道打通，使受阻塞的氣道保持暢通，防止窒息。研究表明，使用 CPAP 可以減少白天嗜睡情況，並改善血壓、情緒和生活質素。
- 口腔矯正器（Oral appliances）這種方法主要是套在上及下齒列，將下顎拉下及拉前，減少呼吸道受阻，改善症狀。但這療法只適用於輕度患者，對於病情中度至嚴重的患者，療效並不顯著。
- 手術（Surgery）醫生為患者切除多餘或造成阻塞的組織（如扁桃體或腺樣體），以減輕病情。
如何預防OSA？
如果患者過肥，減重可以緩解 OSA 症狀，減少15%的體重已經可以緩減輕度及中度症狀；減少吸煙與飲酒，亦可減輕病症，部分患者側睡後也有所改善。此外，鴉片類藥物 (Opioid)、二氮䓬類藥物（BZDs，Benzodiazepines）、肌肉鬆弛劑（muscle relaxant）也會導致OSA症狀惡化，如患有睡眠窒息症，就應盡量避免使用。
資料來源：JAMA
Text By Medical Inspire 編輯部
