磨牙是一種病，有很多患者因沒有察覺，未及時就醫而產生嚴重的後果。北京大學口腔醫院口腔修復科副主任醫師曹燁最近在中央電視台2月1日的節目上分享個案，一名20歲女子因為壓力大、有磨牙問題，而且需要需長時間飲碳酸飲料解壓，導致牙齒腐蝕，門牙消失。曹醫生說：「她一張嘴，前面的牙已經全都沒有了。」
醫生分享該個案時指，該少女因牙齒問題上門求醫，曹醫生診斷後認為單純的磨牙不會令門牙消失，經追問下發現少女在留學時期因壓力過大，每日以大量碳酸飲料解壓，並同時磨牙，導致牙齒被加速磨蝕，年僅20歲就已經失去了大部分前排牙齒。醫生續指，長期磨牙會危害牙齒的健康，兒童磨牙可能會影響其頷骨、關節及肌肉發育；對成人而言，最直接影響則是造成牙齒嚴重磨耗，同時亦會引發一系列併發症，包括咀嚼肌疲勞、腮部疼痛、顳下頷關節功能紊亂。
她說：「剛開始的磨耗比較輕，可能會看到牙齒變短，出現一些缺損；再嚴重的情況，當牙齒的釉質（又稱琺瑯質）被磨耗致消失，露出裡面有神經的部分時，患者就會出現牙齒酸痛，沒法食熱食、甜食，甚至刷牙亦會感到難受。某些極端的情況，牙齒被全部磨光，沒有一個能保留下來，但臨床上很常見。」
甚麼是磨牙？
磨牙是指一個人在非咀嚼情況下磨動或咬動牙齒，通常發生在睡眠期間，但部份人也會在清醒狀態下磨牙。一般而言，磨牙者並不意識到自己會進行相關行為。
磨牙的成因
磨牙原因因人而異，而且具綜合因素，又分原發性（Primary） 以及繼發性（Secondary）原發性是指並非由其他疾病導致，繼發性則為其他疾病引起。
其中原發性成因如下：
牙齒生長：通常發生幼兒身上，佔比例約4成，不過當生長完成後，磨牙會自己消失。
咬合不齊：由於牙齒不整齊或有缺失，導致有磨牙的情況。
壓力：成人磨牙的主要原因之一，不論是在睡眠期間還是在清醒期間發生，都可歸咎於壓力。
吸煙飲酒及咖啡因：2016年一項研究顯示，經常吸煙或飲酒的人患磨牙風險高兩倍，每天飲超過 8 杯咖啡的人的風險則是 1.5 倍。
繼發性成因如下：
心理病：患有焦慮和抑鬱症也會導致磨牙，部分又和壓力有所關聯。
神經疾病：柏金遜症會令患者在夜間口部不自覺活動，引致磨牙風險。
睡眠窒息：患者會在睡眠期間停止呼吸，頻頻驚醒，睡眠中斷會令患磨牙風險大增。
藥物副作用：跟據一項2018年的研究顯示，血清素再攝取抑製劑（SSRIs）、氟西汀（Fluoxetine）和舍曲林（Zoloft）都會令服用者患上磨牙症。
如何治療磨牙？
牙醫會根據患者情況，建議患者在睡眠時佩戴齒夾板或牙套，平衡下頜壓力，保護牙齒免被磨蝕，並減少牙齒噪音。其次就需要確認病因，例如發現病患磨牙與心理病或壓力有主要關係，醫生會針對該原因進行治療，根除症狀。此外，如果磨牙構成了牙齒損傷，就可能涉及補牙等其他範疇的手術。
Text By Medical Inspire 編輯部
