愛滋病治療│現時仍未有藥物能根治愛滋病,但最新研究發現,外國一名53歲愛滋病毒感染者在接受幹細胞移植後,不僅治癒白血病,更成為全球第3名愛滋病治癒者!
撰文:Hedy@Medical Inspire 醫.思維 │ 資料來源:Nature Medicine│ 圖片來源:Freepik
愛滋病治療│感染愛滋病病毒後可痊癒?研究證接受骨髓移殖後消失!
據《自然醫學》期刊指出,德國一名53歲愛滋病患者,在2008年確診感染愛滋病毒(HIV),3年後又罹患「急性骨髓性白血病」。於2013年,醫療團隊使用一名女性捐贈者的幹細胞,替他進行骨髓移殖。幹細胞帶有罕見的CCR5突變基因,過去曾發現此突變基因可防止愛滋病毒進入細胞。
研究人員曾於2019年首次宣布此消息,由於他當時有服用抗反轉錄病毒藥(ART),定時服用藥物可壓抑病毒的水平,固研究人員尚無法證實患者已完全治癒。因此他停藥了四年,在接受幹細胞移植9年後,未再被檢測出體內有愛滋病毒,相信已被清除。研究團隊才斷言他已不再患有愛滋病,在此之前也有2例並未經期刊正式發表,因此是全球已知第3名愛滋病治癒者。
以往亦曾有2例靠幹細胞移殖,成功治癒愛滋病的個案登上科研期刊。2名病患分別來自德國柏林與英國倫敦,同時患有愛滋病與癌症。此3宗案例同樣有CCR5Δ32/Δ32基因突變捐贈者的幹細胞。具有這種基因突變的人,較不易被HIV病毒感染。CCR5基因是HIV 病毒入侵機體細胞的主要輔助受體之一。在北歐人群裡面有約10%的人天然存在CCR5基因缺失。擁有這種突變的人,能夠關閉致病力最強的HIV病毒感染大門,能天然免疫HIV病毒。
儘管如此,研究人員也強調,幹細胞移植的風險高,不適合用於治療多數愛滋病患者。美國南岸醫療中心South Shore Health傳染病主任Todd Ellerin表示,雖然愛滋病患者能夠治癒,讓人振奮,但並非代表幹細胞移植是一種安全可行的治療方法。由於幹細胞移植程序複雜,病人要先接受化療,將失能不正常的細胞除掉,但期間可能產生嚴重的免疫抑制,使病人容易遭受危及生命的感染,也有可能讓病人產生排斥。
直至目前為止,醫學界仍未有完全治癒愛滋病的方法。「雞尾酒治療法」是現時最為人認同及有科學跟據的有效控制愛滋病病毒的療法。愛滋病病毒進入人體後,便會攻擊免疫系統,當免疫能力下降到某一個水平,人便容易受到其他細菌的感染。「雞尾酒治療法」是指同時使用幾種藥物抑制愛滋病病毒,就像調製雞尾酒。作用是抑制病毒攻擊免疫系統,只要免疫能力良好,感染者便不會得到「機會性感染」。