中藥排毒 │ 每當以中藥治療皮膚病時，有些人服用後會加劇濕疹或暗瘡等問題，才覺得這是中藥發「毒」出來。但事實真的如此？註冊中醫師彭子芯為大家解答中藥「發」毒迷思！
撰文：註冊中醫師彭子芯│編輯：Hedy@Medical Inspire 醫．思維 │ 圖片來源：Freepik
中藥排毒│服中藥會把「毒」發出來？中醫師教你分辨正確排毒反應
不少人服用中藥後，都會認為中藥發「毒」出來，才算是有效？首先我們需要了解甚麼是「毒」？中醫角度是指過量的「邪氣」，例如當濕氣很重， 會出現「濕毒」；熱氣過盛，會出現「熱毒」。這些毒都會令身體發病，例如出現濕疹、暗瘡、感染性疾病、良性或惡性腫瘤等。
坊間對「排毒」的誤解
很多人到養生館按摩或做療程時皮膚出現瘀痕，被說成身體很多「毒」, 只要刮出來就會好。其實瘀痕的產生與按摩或刮痧的力度，及局部肌肉筋膜發炎瘀腫程度有關， 並非直接反映身體的濕氣或邪毒，必須通過望聞問切才可獲得正確判斷。
6大正確排毒法
彭醫師指：排毒正確來說即是「驅走過盛的邪氣」，中醫祛邪的常見方法包括以下6款。
1. 發汗
治療由風寒熱濕邪引起的外感疾病，或皮膚肢體表面的水氣，服藥後會出汗，之後會開始慢慢退燒、痛感消除、水腫減輕等好轉反應。
2. 吐法
治療腸胃、氣管、水氣相關疾病，服藥後會吐或腹瀉，吐瀉後會令原本的病情減輕。彭醫師曾治療一位4歲小朋友，咳嗽時伴有許多痰亦沒胃口進食。初服祛痰中藥後吐了兩次非常濃稠的痰，咳嗽後就已經痊癒了。
3. 瀉下
瀉下法有分用「瀉藥」或「祛濕藥」。「瀉藥」通常用於嚴重便秘或熱毒，例如Covid的咽喉痛如刀割，兼見便秘的話，用少量瀉藥會令熱毒快速排解，令喉嚨劇痛快速消退，不過要注意不能持續服用。有些祛濕藥會將濕氣從大便排走，大便會稀爛但不會絞肚痛，便後會感到身體輕鬆暢快。
4. 利小便
有些祛濕藥會將水氣從小便排走，最常見用於治療水腫或盆腔尿道疾病，服藥後小便次數或會增加。
5. 祛瘀
中藥祛瘀主要針對女士婦科疾病，趁月經期間服祛瘀中藥，排出血塊，改善月經或腫瘤問題。另外也有一種叫「刺絡放血」的治法，在皮膚表層針刺小孔，再用拔罐把局部瘀血排出，治療頑固痛症、皮膚病及靜脈曲張等。
6. 托毒
托毒主要針對皮膚疾病，例如有些人的瘡瘍，因正氣不足不能自行托毒成膿，適當時會利用補氣中藥托毒，令一些頑固不退的暗瘡或其他瘡瘍加快痊癒。彭醫曾治療不少非感染類乳腺炎，部分人胸部的瘡瘍紅腫難退。西醫建議手術把整個乳房切除，中醫用清熱托毒方法，一方法減輕紅腫疼痛，另一方面幫助內裡的膿液盡快排出，排出後再用生肌中藥幫助傷口復元，就能保住乳房。
如何分辨正確的排毒反應？
當醫師處方藥物時，如果特意希望借助各種排邪氣的方法治病，都應該會先與病人溝通，令病人對服藥後的反應有心理準備。如果是正確的治療手段，排邪後應該感到身體或本來的病情有所改善，如果治療或接受一些聲稱有「排毒」、「排濕」等作用的療程後，反而病情加重或有明顯的不適，相關方法就可能不太適合自己，應立即向主診醫師反映。
