醫思直說 │ 世界雙相情緒障礙日──從殿堂級畫家「梵高」、解構「躁鬱症」真面目!

精神科(醫生博客)

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醫思直說│世界雙相情緒障礙日──著名畫家梵高 (Vincent Van Gogh) 出生於1853年3月30日,他曾經說過:「興高采烈卻錯誤百出,也好過思想狹窄但小心謹慎!」、「我將我的心和我的靈魂付諸於我的作品,卻在過程中失去了我的理智!」當時的梵高好像已察覺到自己是有些問題,可是在一百年前的西方醫學未能界定他是患有什麼疾病!

撰文:林震醫生 │責任編輯:海月  │ 圖片來源:梵高博物館、《梵高.永恆之門 At Eternity’s Gate》

醫思直說 │ 世界雙相情緒障礙日──從殿堂級畫家「梵高」、解構「躁鬱症」真面目!

相信很多人會認同梵高是一位驚才風逸的天才,在醫學界一直爭辯不休,究竟他當時患有那一種精神病?簡單來說,梵高是一個既抑鬱且躁狂的人,兩種特質同時集中在這位天才身上。現在後世人一般認為梵高患有躁鬱症 (Bipolar Affective Disorder),而三月三十日正正就是他的生日,因此多個國際醫學組織選定每年的三月三十日為「世界雙相情緒障礙日」(World Bipolar Day)。

躁鬱症是情緒病的一種,它是一種因大腦功能失調而引起的情緒障礙。梵高的情緒又如雙面人,他是一位印象派畫家,他到了二十七歲才發現自己的畫畫天賦,他的創作力如火山爆發般,在短短十年間創作出超過兩千件作品。梵高情緒反覆無常,不時會和朋友大吵大鬧。由於他沒有收入,弟弟提奧就是他的生活支柱。據了解梵高一年的生活費,就已經用去了提奧三分之一的年薪,這是他情緒高漲的一面。

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  • 梵高的情緒非常極端就如坐過山車一樣,懷才不遇的他生活非常潦倒,其後更受情緒問題困擾,把自己的耳朵割下,入住精神病院,最後他在麥田槍傷自殺身亡,在三十七歲時結束悲涼的人生,這是他情緒低落的一面,很可惜一般大眾市民可能對躁鬱症的認識不深或有著不同的誤解。

    此病的特色是患者會出現兩極性的情緒波動,如鐘擺一樣,情緒會在「躁狂」與「抑鬱」兩個極端擺動。抑鬱症患者每一次復發,也能準確預料是抑鬱現象。但躁鬱症患者是無法預知下次復發時,是出現躁狂還是抑鬱現象。除此之外,躁鬱症的自殺比率也高於一般精神病,這也說明為何梵高最後會選擇槍傷自殺身亡。

    由於躁鬱症有復發的傾向,其治療方法也比較複雜,如在抑鬱期服用抗抑鬱藥,情緒可以突然大逆轉至躁狂現象,因此採用情緒穏定劑或抗精神病藥比較合適。

    當遇上壓力時,應提前約見醫生調節藥物,這樣或許能防止躁鬱復發。

    要知道越早求醫,越能把躁鬱症的影響及損害減低。家人或朋友方面,他們的關愛和扶持也同樣重要。

     

    精神科專科 林震醫生

    香港大學內外全科醫學士 MBBS (HKU)
    香港精神科醫學院院士 FHKCPsych
    香港醫學專科學院院士 (精神科) FHKAM (Psychiatry)
    香港中文大學臨牀老人學理學碩士 MSc in Clinical Gerontology (CUHK)
    澳洲蒙納殊大學家庭醫學碩士 MFM (Monash)
    澳洲蒙納殊大學兒童心理治療學文憑 Grad. Dip. Child P.S. (Monash)
    悉尼大學兒科文憑 DCH (Sydney)
    香港大學兒童及青少年健康深造文憑 PDipCAH (HKU)
    香港中文大學婦女健康學士後文憑 PDipWHS (CUHK)
    愛爾蘭皇家內外科醫學院臨床精神病學文憑 DCPsych RCP&S (Irel)

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