代糖致癌丨世衛揭代糖「阿斯巴甜」或致癌、香港飲品「無糖可樂」、「爽浪香口膠」都有份！日飲「呢個份量」要小心

代糖陷阱丨代糖安全性一直備受爭議，而一眾健康人士亦會選擇代糖食品和飲品，取代傳統庶糖，以減少吸收糖份。但有消息指，世衛國際癌症研究機構（IARC）計劃下月將被廣泛使用於「無糖」飲料及食品的阿斯巴甜（Aspartame），列為「可能對人類致癌」（possibly carcinogenic to humans），引起全球關注。

撰文：Ray@Medical Inspire │ 圖片來源：shutterstock、《PLoS Medicine》│ 資料來源：《PLoS Medicine》

代糖致癌丨世衛揭代糖「阿斯巴甜」或致癌、香港飲品「無糖可樂」、「爽浪香口膠」都有份！日飲「呢個份量」要小心

阿斯巴甜（Aspartame）是一種非碳水化合物類的人造甜味劑，自1974年獲美國批准作為食物添加劑，一直沿用至今。由於阿斯巴甜甜度高，熱量低，因此阿斯巴甜取代一般蔗糖，成為「無糖」產品，包括零系可口可樂、爽浪香口膠、果汁等都有添加。據世衛另一機構，聯合國食品添加劑專家委員會（JECFA）資料顯示，阿斯巴甜只要攝取量不超過每日上限，對人體仍是安全，

如60公斤的成年人，每日飲12至36罐低卡汽水才有風險。

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惟世衛兩組織，分別對阿斯巴甜再度展開評估及檢討，擬首度將阿斯巴甜列為「可能致癌物」，預料將於7月14日公佈有關結果。IARC發言人表示，兩者評估結果「互補」，IARC的結論是「理解致癌性的首要根本步驟」；食品添加劑委員會則進行「風險評估」，確定「在一定條件和接觸下造成特定傷害（例如癌症）的可能性」。然而，早於2022年已有10萬人的追蹤研究證實，攝取大量代糖或會增加罹乳癌、前列腺癌等癌症風險！

國際醫學期刊《PLoS Medicine》早前刊登一篇相關研究，指出食品和飲料中的「代糖」，除了會增加慢性疾病風險之外，亦會增加罹患癌症的風險。研究更表明，攝取阿斯巴甜和安賽蜜（Acesulfame potassium）與癌症風險增加相關，其中阿斯巴甜的攝取量對增加乳腺癌和肥胖相關癌症風險較為顯著。

該研究一共追蹤了10.2萬名法國參與者（女性約佔78.5%），平均年齡約42歲，研究人員通過網絡收集參與者的詳細健康信息，包括：身高、體重、疾病史、家族史、用藥史、運動量 、生活習慣和社會人口特徵，旨在調查癌症風險與食用「代糖」之間的關聯。調查結果發現，有36.9%的參與者在日常生活會攝取添加了「代糖」的食物飲品，其中主要為阿斯巴甜（佔總攝入量的58%），安賽蜜（29%），以及三氯蔗糖（10%）。

研究人員表示，在約8年的追蹤其間，一共出現3,358宗癌症，包括982宗乳腺癌，403宗前列腺癌和2,023宗肥胖相關癌症。研究人員指出，與非攝取者相比，「代糖」攝取量較高者整體患癌風險增加了13%。而各類「代糖」致癌風險亦有所不同，當中阿斯巴甜和安賽蜜可分別引致全癌風險增15%和13%，而三氯蔗糖與癌症風險的關係並不顯著。但值得注意的是，攝取阿斯巴甜將增加乳腺癌風險最高可達22%，另增加肥胖相關癌症風險最高可達15%。

研究人員警告，全球有超過6000種食品含有阿斯巴甜或其他「代糖」，而每日亦有數以百萬計的公人民正在食用或飲用。法國醫學研究所（INSERM）研究主任Mathilde Touvier博士表示，研究結果不支持使用「代糖」作為食品或飲品中糖的安全替代品，並期望歐洲食品安全局（EFSA）和全球其他機構重新評估「代糖」的安全性。

據世衛資料顯示，「可能對人類致癌」的主要媒介包括：