開刀生仔前有不少問題要考慮。例如順產或剖腹產寶寶分別、開刀BB奶粉又該如何揀選等等便成為一大學問。開刀生仔除了令媽媽復元較慢,剖腹產寶寶腸道內益生菌水平亦近乎零,那麼如何為剖腹產BB提升免疫力,奶粉揀選是一個很重要的問題,以下文章將為媽媽們一一解釋。在香港,約5個寶寶就有2個經剖腹分娩,情況非常普遍。 若非母嬰有特殊身體情況必需要剖腹產,究竟為什麼媽媽會選擇此分娩方式?就個人意願而言,剖腹生產可以避免生產時需要承受的十級痛楚,還能免卻順產過程中出現突發狀況,而要「硬食全餐」的苦況。產後可避免陰道鬆弛,以及子宮和膀胱脱垂的風險。不論產前、中、後期,開刀生仔都幾乎排除了順產時難以預測的因素,讓準爸媽能有較周全的準備迎接寶寶的到來,同時亦大大減輕了產婦的壓力和焦慮感。不過剖腹生產可謂「先甜後苦」的選擇,因為剖腹產媽媽的復原期會比順產長,上奶速度也會較順產媽媽遲。此外。寶寶未經產道出世更有機會出現免疫益菌較少的問題。有見及此,決定採取哪種分娩方法之前,宜先清楚了解當中的利㢢和自身需要。
順產 vs 剖腹產寶寶有何區別?
順產跟剖腹產寶寶的區別眾説紛云,有媽媽表示兩者同樣健康,亦有媽媽觀察到有點差異,如哭鬧的習慣。的確,剖腹產BB相比順產BB哭得較遲,自然分娩的媽媽在生產前,子宮會有規律地收縮,令胎兒的胸廓也作出相對的壓縮和擴張,有利寶寶較快建立自主呼吸。至於剖腹產的寶寶缺乏這一經歷,所以要在醫生為寶寶清理口鼻後才哭*。但若要論兩者最大的分別,就莫過於免疫系統的發展。剖腹產寶寶出生時,由於沒有經過媽媽的產道,所以較少機會得到透過媽媽的產道及皮膚接觸而獲得的益生菌,影響新生兒的腸道免疫微生態,害菌比例較多,或會令開刀BB的免疫系統發展有所影響,亦較大機會有哮喘、過敏等風險。因此,開刀BB確實更需要父母的悉心呵護和營養補給。
大學研究**發現,剖腹產寶寶的腸道內雙歧桿菌水平近乎零,雙歧桿菌是協助寶寶建立良好免疫力的關鍵益菌,需及早補足,而母乳就是最好的補充來源。然而不少剖腹產媽媽都面臨哺乳困難,需要以配方奶粉餵哺嬰兒,開刀BB奶粉如何揀選便成為一大學問!怎樣為剖腹產嬰兒補足關鍵益菌?不同配方奶粉成效都一樣?
77%開刀媽媽有哺乳困難,且比率高
研究**發現,超過七成半(77% )採用剖腹方式生產的媽媽,在母乳餵哺上面臨「遲上奶」、「乳汁不足」等困難,與自然生產相比,開刀出生的寶寶出生後較長時間才能吸吮到初乳。然而,母乳對嬰兒的健康發展尤其重要!母乳不僅蘊含寶寶生長發育所需的各項營養素,更含許多具有生物活性成分的酵素、荷爾蒙和益生菌等,均為幫助寶寶各個器官和免疫系統發展的重要元素。當中,益生菌特別具備改變細菌叢生態、維持消化道機能、排便順暢、調整體質四大保護屏障。有見及此,母乳可謂是寶寶的第一道疫苗,但開刀生產的母親一般上奶比較遲,如母乳量不足,就要選擇嬰兒配方,以補充寶寶所需營養,包括益生菌。不過原來不同配方BB奶粉,在補足腸道益菌效果方面有明顯差異,所以在揀選時要特別留意。
大學研究**︰一款配方奶粉表現更好 比其他款更能為剖腹產寶寶補充益菌
本地大學臨床研究找來了75個分別接受15款配方奶粉餵哺的本地剖腹產初生嬰兒,並比較其糞便樣本當中的雙歧桿菌數量。結果發現,不同樣本在1周後腸內雙歧桿菌的數量出現超過40倍差異。而當中剖腹產寶寶專研的「益生致親組合配方」可最快補足益菌數量,在首周後已追至貼近接受母乳餵哺的順產嬰腸道益菌水平,並一直持續至4周後。
另外,兒科醫生亦提醒由於剖腹產寶寶益菌數量較少,腸道微生態容易失衡。父母應把握發展黃金期,為寶寶盡快補充益菌以打好免疫基礎;即使是一歲以上寶寶,亦可以考慮補充益生菌及益生元,有助建立長遠的免疫保護。
如何為剖腹產寶寶選擇奶粉配方?從3大方向出發
如果母乳量不夠要改以配方奶粉代替,新手父母通常都遇到相同難題:「市面上配方奶粉眾多,如何選擇才好?」Medical Inspire找來8款初生嬰兒奶粉進行比較,讓家長有個大概參考:
1)益生致親組合
市面上不少奶粉品牌聲稱配方有助增強寶寶免疫力,不過並非每款都針對剖腹產寶寶的免疫需要而專研。科研實證,蘊含「益生致親組合」的配方,更有效提高剖腹產寶寶益菌數量,及早為寶寶打好免疫基礎,而當中只有品牌A擁有「益生致親組合」。
2)同時加入益生元及益生菌
益生元是益生菌的食物,兩者結合可以起到相輔相成的免疫作用,建立良好的腸道微生態,為剖腹產寶寶建構腸道健康,促進免疫系統發展。因此配方中有否同時加入益生元及益生菌十分重要,而調查發現,只有品牌A、D、G同時蘊含益生元及益生菌。
3)益生菌含量
益生菌含量亦是選擇要點,一般來說含量要達科研水平,而且添加的益生菌能於生產過程或消化系統挑戰中存活下來,以確保在腸道有效發揮作用。購買時要留意奶粉罐上的標籤,須列明益生菌含量才有保證。當中品牌A的益生菌含量高達30億,相比品牌G的10億含量為高。另外品牌D雖然標明有益生菌,卻沒有在奶粉罐上列出實際含量。
開刀BB奶粉與一般初生嬰兒奶粉有何不同?
由於剖腹產BB的腸道益菌,如雙歧桿菌的含量近乎「零」,有機會導致腸道免疫力較差,所以專為剖腹產寶寶而設的奶粉,會加添額外營養素或成分。其中首選益生菌BBM-16V,屬於短雙歧桿菌,能夠促進腸內益菌的平衡,改善腸道健康,提升免疫力,以減少過敏情況。可是市面上的開刀BB奶粉選擇眾多,父母該如何揀選配方奶粉呢?最緊要深入認清奶粉成分!除了益生菌之外,配方亦宜具備益菌的食物 —— 益生元。它屬於膳食中的碳水化合物,由於不能被消化,當抵達大腸時仍能保持完整無缺,有助刺激益菌的生長,支持腸道運作、促進消化及免疫系統的發展。當然,奶粉亦必需要通過安全檢測,符合HACCP食品安全管理體系的安全標準,證實完全不含基因致癌物、塑化劑及溫菌等有害物質。總言之,挑選開刀BB奶粉時,先認清當中重要成分及其功效,就最安全可靠。
總括而言,無論開刀生仔或順產,母乳始終都是初生嬰兒最好的營養來源,若然不足,可以揀選為剖腹產BB專研的配方奶粉,留意當中的成分,以及是否有本地科研數據的支持等。如有任何疑問,應該尋求專業的醫護意見,支持寶寶健康成長。
*剖腹產寶寶101:【開刀vs順產】剖腹產與順產寶寶有甚麼不同?
**香港理工大學邱家琪博士2023年6月27日發表的研究報告。
開刀生仔FAQ
1、剖腹產前有什麼生活習慣要留神?
懷孕期間難免會出現食慾不振、行動不便、壓力大的身體狀況,不妨參考以下貼士,讓你盡可能以最佳的姿態和心情,迎接新生命的到來。
一、飲食忌宜
孕婦容易因胃部受壓而令食慾下降,但仍要確保每天攝取足夠營養,故此宜實行少吃多餐。相反地,亦有孕媽媽因臨盆在即而暴飲暴食,此時應該控制好體重,切忌攝入過多熱量,造成胎兒過大,影響生產。
除此之外,魚油內含的Omega3脂肪酸,有抑制血小板凝集的功能,容易延長凝血時間,有機會令剖腹生產手術時出現不穩定因素,所以有吃魚油習慣的孕婦,宜事先諮詢主診醫生的意見,再決定開刀前應否停止攝取魚油。
二、按狀態活動
明白去到懷孕後期,孕媽媽的肚子會越來越重,令行動變動越來越困難,但也請不要偷懶!畢竟,媽媽應於產前保持身體的良好狀態,才能有助生產及產後復原的進度。因此在身體狀態許可的情況下,宜適當地散散步,就算待在家中,亦可到處走動,特別是坐到窗前多曬太陽,吸收維他命D,增強自身免疫力,有利生產。
三、做好心理準備
愈近臨盆日子,孕媽媽的心情愈容易不穩,擔心有意外因素影響生產,對媽媽造成心理困擾,甚至影響睡眠質素。此時千萬不要獨自承受一切,應該將內心的擔憂及想法,向丈夫或家人傾訴,必要更可諮詢主診醫生。
另外,亦有不少孕媽媽很在意開刀手術後的疤痕。其實只要產後悉心護理傷口,再加上現時的淡疤,甚或除疤方法五花八門,疤痕自然會隨時日續漸減褪。所以媽媽們千萬不要過份顧慮,以免影響心情和身體健康!
2、剖腹產媽媽「走佬袋」小貼士?
迎接新生命的來臨,本應是件充滿喜悦的事情。可是不少準媽媽惟恐入院時,遺漏重要物品而深受壓力困擾。其實只要注意以下貼士,預先準備好「走佬袋」,就能懷著輕鬆的心情入院。
一、必備束腹帶:以作束緊剖腹傷口之用,有助減輕痛楚,亦可減低活動時觸及傷口的機會
二、準備拖鞋:手術後下床就不用彎身穿鞋子,可避免弄傷手術傷口,甚至令傷口爆裂
三、帶備產婦衛生巾:雖然大部分惡露已被醫生於手術間清理,但仍需為惡露做好準備。可以選用帶扣式或黏貼式的產婦衛生巾,配合具彈性的網褲使用,亦可按需要選擇安睡褲,以便手術後較易穿上
3、剖腹產後護理有那些注意事項?
一直以來,經常都存在著很多有關產後護理的傳統迷思,尤其是對開完刀生仔的媽媽,就有更多關於坐月的錯誤解讀。以下為大家解答兩大產後護理常見疑問。
疑問一:剖腹產媽媽坐月時應該多坐少動?
正解:雖然開刀後應爭取時間休息,但由於懷孕期間,腹部的筋膜和骨盆的韌帶,因要承受胎兒的重量而變得鬆弛,所以媽媽反而應進行適量活動,以修復鬆弛的筯脈。而且有適當的活動才能使血氣流通,一來促進惡露排出,二來達至修身效果。
疑問二:剖腹產媽媽坐月期間應多加進補?
產婦開刀手術後元氣大傷,好多人都誤認為要大量進補,才能加速身體復原。但事實上急於進補的話,有機會令惡露未能順利排出,從而引發其他疾病。因此,進補前應先等暗紅色及淡紅色的惡露徹底排出,再按中醫師的指未適度進補。
4、剖腹產後修身,應該選擇哪些運動?
相比自然分娩的媽媽,剖腹產媽媽需要等待較長的時間才可做運動,最好要先咨詢醫生的意見,一般而言建議剖腹產媽媽生產兩個月後才開始以下運動,運動時亦記得使用瑜伽墊,保護頭部及脊椎。
產後運動一:拱橋動作
先仰躺在地上,雙膝彎曲,雙腿的擺放位置與肩膀一樣闊度,腳輕鬆踩地板,雙手放於大腿兩側,肩、頸同時放鬆。開始時先深深吸氣,吐氣時慢慢提臀,身體向上推高並停留1至2秒,然後還原及放鬆呼吸。初試的媽媽建議每次做3組,每組10下。而進階的媽媽則可以加強至每次做3組,每組20下。這個動作能增強核心肌群,消除臀部、腹部以及腳部脂肪,亦可加強骨盤底肌肉和訓練陰道肌肉收縮,以預防子宮膀胱下垂和陰道鬆弛。
產後運動二:臀部大腿運動
先放鬆躺下,再輪流將左、右腿舉至心口位置,用手輕點已舉起的大腿而示動作到位。初試的媽媽建議每次3組,每組10套(舉起左、右腳為之1套)。進階版的話,則是每次做3組,每組20套。這個動作能增強臀部、大腿和腹部肌肉,也有助減少下身水腫,恢復肌肉彈性與線條。