醫思直說丨兩岸三地知名歌后李玟（Coco），1993 年從美國回流香港，參加全球華人新秀歌唱大賽奪得亞軍，從此展開星途。很可惜近年李玟婚姻出現危機，令她大受打擊，並處於分居狀態。李玟身體健康亦響起警號，體重亦明顯下降只有42.3公斤，其社交平台亦上載年初時因腳傷做手術帖文，她亦因此需要暫停演藝工作進行長期的靜養。很不幸在7月5日傳來了Coco的死訊，據了解她在數年前已患上抑鬱症，長時間與病魔抗爭。
撰文：林震醫生 │責任編輯：海月 │ 圖片來源：李玟IG
醫思直說丨Coco李玟長時間抗爭的病魔，正視精神科「頭號敵人」──抑鬱症
抑鬱症是常見的精神疾患，根據世衛組織的統計數字，全球大約有5%的人口在其一生當中有機會患上抑鬱症。其成因包括遺傳、外來壓力和腦內傳遞物質失調。家家有本難念的經，壓力無處不在，就以Coco為例，她面對的壓力非比尋常，首先是婚姻出現問題，與配偶分開其實是非常大的人生壓力，她的腳傷和短暫告別娛樂圈休養身體，對藝人來說都是壓力來源。
當一個人的壓力由四方八面湧入，只要出現最後一根稻草，就能將一個人打垮形成抑鬱症。而抑鬱症最可怕的地方就是它有可能一直惡化，並出現自殺念頭和行為。值得留意的是體重下降或自殺念頭，可說是一種警號，因為它們都是抑鬱症的病徵。換言之，只要我們盡快提供適切治療醫治抑鬱症，只要藥到病除不但能令體重回升，而且自殺念頭也可以消失，換言之，只要徹底根治抑鬱症是有機會阻止不幸事件發生。
治療方法，包括藥物治療和心理治療，抗抑鬱藥的理念就是調理腦內的血清素 (serotonin)、去甲腎上腺素 (Norepinephrine)、多巴胺 (dopamine) 及 谷氨酸 (glutamate) ，但假如患者用了兩款抗抑鬱藥之後，其反應未如理想，這樣患者就會被界定為「頑治型抑鬱症」（Treatment Resistant Depression)，在這情況下治療師應該重新審視所處方藥物，揀選不同類型的抗抑鬱藥。另一方面，就是幫助抑鬱症患者減壓，例如採用解決問題方式 (Problem Solving Techniques) 去處理迫在眉睫的巨大壓力，除此之外，也可運用不同的心理治療處理眼前的問題，例如婚姻輔導幫助感情問題、家庭治療來處理家庭衝突、心理分析治療來針對心中壓抑多年的情意結、認知行為治療來糾正錯誤的負面思想。
如果想建立和諧社會，我們必須正視抑鬱症這個精神科「頭號敵人」，假如發現身邊的親朋好友出現抑鬱症狀，我們應以「同理心」的態度去理解他們的處境，盡量提供協助和支援，當然最好的方法就是及早尋找專業人士作出評估！
精神科專科 林震醫生
香港大學內外全科醫學士 MBBS (HKU)
香港精神科醫學院院士 FHKCPsych
香港醫學專科學院院士 (精神科) FHKAM (Psychiatry)
香港中文大學臨牀老人學理學碩士 MSc in Clinical Gerontology (CUHK)
澳洲蒙納殊大學家庭醫學碩士 MFM (Monash)
澳洲蒙納殊大學兒童心理治療學文憑 Grad. Dip. Child P.S. (Monash)
悉尼大學兒科文憑 DCH (Sydney)
香港大學兒童及青少年健康深造文憑 PDipCAH (HKU)
香港中文大學婦女健康學士後文憑 PDipWHS (CUHK)
愛爾蘭皇家內外科醫學院臨床精神病學文憑 DCPsych RCP&S (Irel)
