傷風感冒流感｜感冒是由病毒或細菌所引起的傳染性呼吸道感染疾病，事實上，感冒的病徵並非由病毒或細菌本身引起，而是由於體內因感染所引發的免疫反應而出現的症狀。約9成的感冒是由病毒引起，惟大部份病毒並不會侵入整個身體，而只會局限於呼吸道粘膜。儘管可以引發感冒的病毒種類繁多，但大多數均是可以自行痊癒的，亦即一般感冒；反而細菌性感冒更有機會出現全身症狀。

撰文：Medical Inspire 醫．思維 │ 圖片來源：Medical Inspire

傷風感冒流感｜感冒症狀繁多可如何區分？一文睇清！不同感冒典型症狀差別

感冒可由不同類型的病毒或細菌所引致，又分為病毒性感冒與細菌性感冒。雖然一般的病毒性感冒與流行性感冒均為病毒感染所引起，亦可一同歸類為病毒性感冒，但兩者是由不同病毒引起的。季節性流感是由於流感病毒引起，症狀一般較為嚴重，除了流感病毒，可引起病毒性感冒的常見病原體還包括：鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、埃可病毒（即可引發手足口病的腸病毒）等，惟需注意季節性冠狀病毒與導致新冠肺炎等嚴重特殊傳染性肺炎的冠狀病毒不同。而由細菌感染所引發的細菌性感冒的常見病原體則包括了肺炎雙球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等，傳染性相對較弱，一般可以直接感染或繼發於病毒性感冒後。

在臨床症狀上，病毒性感冒屬於自限性疾病，發病速度相對上或會較急，視乎病毒的種類，症狀主要集中在鼻咽部，如打噴嚏、流出清鼻涕等，由少數病毒所引起的病毒性感冒會出現全身性症狀，偶然有發熱現象，例如流行性感冒。若出現發燒、喉嚨疼、流鼻涕、肌肉關節酸疼，但是沒有咳出濃痰，一般為病毒性感染；細菌性感冒則大多數會出現全身症狀，患者精神狀態一般較差，包括發高燒、畏寒、體溫忽冷忽熱、嘔吐、頭疼、腹痛等，且化膿性感染較多，如扁桃體發炎、鼻竇發炎等，同時伴隨咳嗽黃色濃痰及鼻水等。

細菌性或病毒性感冒一般可透過常規血液檢查區別，細菌性感冒可能出現較為明顯異常結果，包括白血球總數、中性粒細胞比例、C反應蛋白、降鈣素原等呈明顯升高。而病毒性感冒則可能會出現白血球總數偏低或正常、淋巴細胞比例增高等。一般來說，普通病毒性感冒較為常見，但細菌性感冒或流行性感冒的症狀會比病毒性感冒更為嚴重，病程亦更長。流感可能的併發症包括繼發細菌性肺炎、病毒性肺炎或鼻竇感染等；而當感冒併發細菌感染，則有可能會產生包括中耳炎、下呼吸道感染等併發症。