【腸道健康】 X光片上的「咖啡豆大腸」,原來是因為結腸扭轉了?

專科資訊 - 腸胃肝臟科

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閱讀X光片是個學問,但有些狀況十分明顯,就算非醫護人員也可發現事有蹺蹊。「咖啡豆徵象」(coffee bean sign)就是一例,在X光片上出現一個不合比例地大的大腸,就像放大了的咖啡豆或腰豆一樣。這徵狀源於大腸在兩處地方像扭氣球般打結起來,令中間部分充氣漲大,在X光片上形成特別的形狀。

Photo from Google

而這可能是乙狀結腸扭轉(Sigmoid volvulus)患者多數為老人家,因爲扭轉會導致大腸阻塞(intestinal obstruction),所以病人會出現嘔吐、腹脹、便秘等徵狀。像氣球般大的大腸頂著腹部,是種很痛苦的疾病。台南醫院腸胃肝膽科謝政憲醫師指出,發生乙狀結腸扭轉有2大因素:一是因為乙狀結腸過長;二是因為腸系膜基部過於狹窄。導致容易發生扭轉並形成一個密閉腸環,而造成大腸阻塞及缺血,甚至腸子壞死、破裂而身陷危急險境。

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不過,結腸扭轉並非大腸阻塞的最常見成因,位於腸臟的腫瘤才是。雖然近年來透過大便隱血作大腸癌篩查愈來愈普及,但仍有患者到出現如大腸阻塞、貧血等徵狀而求醫才知道自己罹患癌症,或會因此而錯失及早治療的機會。政府最近降低了大腸癌篩查的合資格年齡,大家一定要(叫家人)參與啊!

 

大腸癌篩查計劃的資訊:

【健康檢查】大腸癌篩查計劃於8月6日開始推行,可接受篩查年齡擴展至50至75歲。

 

原文取自於:一個平凡醫學生的日常。

 

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