【治療新方】研究發現以腦磁激刺激小腦,可有助半癱中風患者回復正常步行能力。

專科資訊 - 腦神經科

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一項研究發現,以小腦間歇性θ-爆發磁激(cerebellar intermittent θ-burst stimulation,CRB-iTBS),再配以物理治療,可令因缺血性中風而導致半身癱瘓的患者,其步行能力及平衡力得以改善。

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研究團隊邀請了34名中風患者,他們的平均年齡為64歲,當中13人為女性,21人為男性,而他們都同樣於2013年至2017年期間(距離研究開展至少6個月)因缺血性中風導致半身癱瘓。這批實驗對象被隨機分為兩組,一組接受 CRB-iTBS 治療,另一組則為對照組接受假性治療,而兩組都同樣需要每日接受物理治療3周。

3周後的結果顯示,接受 CRB-iTBS 治療組別的步行能力與平衡功能都明顯改善,研究團隊以三項評測總結出這個結果:

  • 柏格氏平衡量表(Berg Balance Scale score):基線時為34.5;治療3周後為43.4;治療結束後3周為47.5。研究人員表示,這代表了患者從「需要幫助步行」的狀態進步至「可以獨立行走」的水平。
  • 用以評估上肢功能評估的傅格-梅爾評估量表(Fugl-Meyer Assessment):基線為163.8;治療3周後為171.1;治療結束後3周為173.5。
  • 巴氏日常生活活動量表(Barthel Index scores ):基線為71.1;治療3周後為88.8;治療結束後3周為92.2。

上述數據顯示出,CRB-iTBS 治療確實對改善步行能力及平衡力有明顯的幫助,而且治療程序耐受度良好,並未報告有顯著的不良反應。相反地,對照組雖然亦沒有不良反應,但則沒有同樣改善結果。

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研究人員之一的 Giacomo Koch 博士表示,這是第一次以調節小腦的神經活動,來治療中風患者的臨床試驗。「通過改變連接小腦與頂葉皮層的神經網絡活動,我們發現刺激小腦同時進行康復治療,的確有效能改善問題。」Koch 博士認為,針對與運動皮層相關的替代網絡,可能比使用非侵入性腦刺激的方法更有效。

Source by JAMAMEDPAGETODAY

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Text by Medical Inspire

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