新冠肺炎持續肆虐全球,患有新冠肺炎的患者不少都出現後遺症,例如嗅覺、味覺及呼吸不順等症狀。然而,世界各地出現零星報告指,部分過往沒有精神病的人士,在確診後出現精神病症狀。有人出現幻聽幻覺,也有人持刀外出,甚至在外脫光衣服,有患者更患妄想症嘗試殺害他人。
美國紐約精神科醫生Hisam Goueli表示,近月有一名42歲育有4名子女的物理治療師媽媽,沒有精神病史,曾在醫院病房哭訴指不斷看到自己的子女被殘忍殺害。Goueli表示,患者經常浮現4名子女被殺景象,她則設法營救小孩,例如她曾看見小孩被貨車輾死、被人斬首等。之後,甚至在她的腦海出現一把聲音要她殺死子女,然後再自殺。Goueli指,「她就像在親歷《標殺令》一樣的電影。」
Goueli翻查該女患者的病歷,沒發現任何不尋常之處,僅知她在春天曾感染新冠肺炎,不過病情十分輕微。Goueli不認為她的問題與染疫有關,但及後接獲數宗類似個案,「當我們看見第二宗、第三宗、第四宗時,便肯定有一定關係」。
原來全球多地均有類似個案,一名36歲北卡羅萊納州的養老院女護工,疑曾出現妄想症症狀,認定她的3名子女會被綁架,於是把他們塞進快餐店的汽車訂餐窗口;紐約一名30歲建築工人則產生嚴重妄想症,認為會有親戚要謀殺自己,因此試圖勒死對方;英國一名55歲女子產生看到猴子和獅子的幻覺,並認為自己的一名家人被冒名頂替,治療40日後痊癒。
英國近期有一篇報告顯示,在153名住院確診新冠肺炎患者中,有10人出現精神病症狀,西班牙也有研究顯示,一家醫院有10名新冠病患出現精神疾病。一些醫學專業人士在醫學社交媒體稱,於美國中西部、北美大平原等地都有新冠病患出現類似症狀。
美國杜克大學醫院醫生Colin Smith表示,他料病人的精神問題或涉及新冠,他們大部分肺部及呼吸道症狀輕微,但有頭痛、暈眩、手部刺痛及嗅覺減退等神經症狀。
紐約一間醫院的精神科研究所副所長Vilma Gabbay認為,部分神經毒素可通過血腦屏障(Blood-Brain-Barrier,BBB)進入大腦,從而損害大腦系統,造成精神疾病,但對患者的腦掃描、脊髓分析和其他測試均顯示,他們的腦部沒受病毒感染。有醫學專家則認為,這種極端的精神功能障礙只會影響部分患者,估計患者在感染新冠肺炎期間,心理健康和大腦功能同時受到影響。
另外,倫敦大學學院精神病學教授Jonathan Rogers與他的團隊,對過去兩種冠狀病毒感染者的情況進行研究,該兩種病毒分別為嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS)和中東呼吸綜合症(MERS)。研究報告在5月刊登於醫學期刊《Lancet Psychiatry》。
他們觀察了72項關於SARS、MERS及新冠病毒的不同研究,重點關注這些疾病與精神問題之間的聯繫。他們團隊亦發現,約三分一確診過SARS或MERS的患者,在出院後約三年內都經歷創傷後壓力症候群(PTSD);約15%的患者在感染病毒後兩年內,被診斷出憂鬱症;15%的患者在一年後被診斷患有恐慌症。1918年的西班牙流感也有類似個案出現。
Source:Lancet、The New York Times
Text by MEDICAL INSPIRE 醫.思維