鼻咽癌，相比西方國家，此癌症較常見於華南地區，所以亦有「廣東瘤」代號。根據衛生署的數據，於二零一五年，鼻咽癌於本港最常見的男性和女性癌症中，分別排行第六位及第 十四位，並佔癌病新症總數的2.9%。然而，鼻咽癌的最大殺傷力來自於其早期症狀並不明顯。
鼻咽癌的早期症狀
早期鼻咽癌的徵狀不明顯，原因與鼻咽位置隱密有關，它位於喉嚨上方、頭顱骨底部下方及鼻腔後方，肉眼無法察看。鼻咽癌的症狀如下：
- 耳塞
- 耳鳴
- 聽力下降
- 鼻塞
- 流鼻血
- 頸有腫塊
- 頭痛
- 視物有重影/ 複視
- 面部麻痺
- 聲音嘶啞
- 吞嚥困難
以上的症狀，部份症狀如耳塞、耳鳴、鼻液有血等又容易與鼻敏感及感冒等混淆，變相令人難以辨別自己是否患有鼻咽癌。
鼻咽癌的成因
鼻咽癌的成因很複雜；第一：鼻咽癌有家族聚集傾向， 如果家人中有直系親屬（父母、兄弟姊妹、子女）患上鼻 咽癌，其他家屬患此病的機會會較一般人高。除了遺傳基因，家族的生活習慣亦可能有關。鼻 咽癌的形成，食物和環境很可能是其中的因素。
第二個因素是與EB病毒有關。此病毒在世界各地和香港 都十分普遍，香港絕大部份的成年人在少年時已接觸過 這病毒，只是一般都沒有徵狀或病徵輕微，所以不易察覺，但這病毒抗體在鼻咽癌病人的血清中，卻是十分之高。但這病毒抗體可 幫助診斷鼻咽癌。若血清中的病 毒抗體異常高的話，醫生會作進 一步的檢查來找出原因，查清楚 是否患鼻咽癌。這種血清檢驗是 現時最常用的鼻咽癌普查方法。
EB病毒DNA診斷鼻咽癌
香港中文大學醫學院盧煜明教授近日獲世界權威科學期刊《自然生物科技（Nature Biotechnology）》評為「2017年全球20位頂尖轉化研究科學家」（Top 20 Translational Researchers of 2017）的首五位。除了無創產前檢查外，盧教授亦一直致力研究透過分析血漿DNA篩查早期癌症。去年盧教授與同樣來自中大醫學院化學病理學系的陳君賜教授，發表了一個為逾20,000人進行檢測的大型研究，證實了透過分析血漿內EB病毒（Epstein-Barr virus） DNA，可在未有病徵前便有效地及早診斷出鼻咽癌。盧教授盼望將此技術應用到其他癌症的檢測，在發病初期為病人確診，讓他們盡早接受治療，以大幅增加康復的機會。是項劃時代的硏究，更被世界頂尖醫學期刊《新英倫醫學雜誌》評為2017年度十篇「最矚目」文章之一。研究當中，於未有病徵前診斷出鼻咽癌的病者的生還率比文獻中所記載的更為高。
Source : 衛生署，香港防癌會，香港中文大學醫學院，The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE
Text by Medical Inspire
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