息肉給大家的印象，總是往負面方向去的。然而，息肉並未有想像中的恐怖。息肉有不同的種類，各有不同的形成原因及影響。
息肉有哪幾種？
息肉（polyp），泛稱人體體表或體內凸起的病灶。皮膚上有，內臟包括胃、膽囊、子宮裡也有，性質上的不同令到處理方式也不同。而要大腸裡頭發現凸起物，都可以稱為息肉，但並非都跟大腸癌有關。
腺瘤性息肉
一般被認知為會逐漸長大並轉變為大腸癌的息肉，不過其實風險真正高的是進行性腺瘤（advanced adenoma），根據世界衛生組織的分類，指的是有較高風險轉變為癌症的腺瘤，也就是那些1公分以上、病理化驗後有絨毛成分（villous component）、高度細胞異型變化（high-grade dysplasia）的腺瘤。
增生性息肉
這種息肉非常常見，但是癌變的風險非常低，常見於直腸或乙狀結腸的成群微小息肉，50歲以上成人幾乎將近一半的人會有這種息肉，愈年長愈多，有吸煙人士也會比較多。因為這種息肉風險極低，臨床上不會去切除或摘除。
有一類與增生性息肉十分類似，但是具有癌變可能性的息肉叫做「鋸齒狀腺瘤」，就必須予以切除。
發炎性息肉
這類息肉有時候看起來紅紅的很嚇人，常被誤以為是已經癌變的腺瘤性息肉，其實它不太會進展為癌，但是由於血管豐富，偶爾會發生出血，所以有時候醫生還是會把它切掉。這種息肉常見於50歲以下、尚未到大腸癌篩檢年齡的年輕族群。
青年性（幼年性）息肉
這種息肉多半發生在較年輕的族群，癌變機率低，但是跟發炎性息肉一樣，有時候也會出血，所以醫師也會把它切掉。
哪些息肉要割除？
並非所有息肉都是必須切除的。一般而言，腺瘤性息肉是一定要切除的，至於其他息肉是否要切除，就看醫生的診斷能力與臨場判斷。在某些狀況下，部份非腫瘤性息肉在內視鏡下看起來像腫瘤性息肉的時候，醫生為了不遺留腫瘤性病灶在腸子裡面，也會先把息肉切除後，留待病理化驗出爐再進行最後診斷。
息肉的大小與數目重要嗎？
腺瘤性息肉的大小與數目，與未來再長出類似病灶（腺瘤性息肉），甚至癌的風險是有關係的，也是大腸鏡檢後進行風險分級非常重要的資訊。在單次大腸鏡發現超過三顆以上的腺瘤性息肉，或不論顆數、但有一個進行性腺瘤的人，未來數年內再長出腺瘤性息肉的風險，會高於只有一、兩顆小腺瘤或完全沒有任何腺瘤性息肉的人，因此必須規律地追蹤。
Source : WebMD
Text by Medical Inspire
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