【專科資訊】 重視精神健康系列4:嚴重飲食失調可導致死亡,患者求診慾低,需要親友幫忙。

專科資訊 - 精神及心理科

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社會不斷鼓吹「瘦即是美」的觀念,減肥文化漫延至每一個角落,以致不少人深陷其中。盲目追求「瘦」,久而久之容易患上飲食失調而不自知。事實上,飲食失調症(Eating Disorders)是一種對食物與體重的困擾行為,患者對體重及身形斤斤計較,會以極端控制飲食的方式防止體重增加。

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飲食失調症百科:

  • 飲食失調症好發於青少年時期
  • 暴食症的病發率較厭食症高5-10倍。
  • 女性比男性有更大機會患上飲食失調,比例約為10:1。
  • 芭蕾舞蹈員及時裝模特兒的厭食症病發率高達百分之六。
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飲食失調症主要有兩種:

精神性暴食症(Bulimia Nervosa)

  • 焦慮症|本地研究:近7%青少年患有焦慮症。一文教你分辨「焦慮症」與「一般情緒」

  • 患者會很害怕飲食失控,但在壓力大的時候習慣以狂食(特別是高糖及高脂食物)來解決情緒焦慮,在暴食後會感內疚、自責和羞恥,於是以扣喉催吐、瀉藥、減肥藥等不健康的方式避免體重增加,然後重複地暴食及「淨化腸胃」(Purging),造成惡性循環。

    對健康的影響:

    • 血壓低易引起心律不整;
    • 長期扣喉會讓胃酸灼傷口腔,出現蛀牙及牙黃,甚至牙齒脫落的情況;
    • 腸道蠕動減慢會影響消化和吸收,令腸道、食道及胃壁破裂;
    • 體內電解質不平衡而暈眩,疲倦,神經反應緩慢,心跳不規律;
    • 女性容易經期失調。

    精神性厭食症(Anorexia Nervosa)

    患者會極端對關注體重,極度恐懼發胖,不顧一切地追尋纖瘦,於是透過節食、抑壓食慾的藥物(瀉藥、利尿劑)去減重。

    對健康的影響:

    • 體重劇降會令肌肉、骨骼的強度及荷爾蒙分泌受損;
    • 女性會出現停經;
    • 男性會出現喪失性功能的情況。

    飲食失調症的症狀:

    • 以食減壓,經常或偶爾失去飲食控制,導致內疚羞恥的感覺
    • 根據身體形狀和重量來評價自我價值和自尊
    • 使用灌腸或濫用瀉藥或利尿劑
    • 使用減肥藥
    • 偏食,限制重要食物類,如「脂肪」或「碳水化合物食物」
    • 淨化腸胃(purging),暴食後用極端方法(催吐、過度運動、減肥藥/輕瀉劑)消除超出卡路里
    • 強迫計算卡路里
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    飲食失調症患者需要協助

    由於對外表的極端執著,患者的求診意向極低,甚至會用盡方法隱瞞病況,避免旁人發現。家人/朋友可以從中觀察,例如他/她有否出現以下症狀:

    • 體重急劇下跌或大起大落
    • 改變對食物的喜好,不喜歡以前愛吃的食物、突然間只吃健康食物(低熱量),或用液體來代替食物
    • 不願出外吃飯
    • 家中的食物被掃清光
    • 飯後常往浴室耗上一段長時間
    • 浴室內有一陣嘔吐味道
    • 垃圾筒內出現一些減肥藥或瀉藥的招紙
    • 情緒變得不穩定

    飲食失調是一個不良的飲食習慣,會影響身心健康,嚴重時更會危及生命,不容忽視。若發現自己或身邊人患上飲食失調,應立刻求助、求醫。

    Source:  Royal College of PsychiatristsNational Institute of Mental Health醫院管理局

    Text by Medical Inspire

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