冬天將到來,各家各戶都開始做好禦寒措施,少不了會更換厚實暖和的羽絨被、添置衣服。但最近英國就有一名男子,在更換被子後出現呼吸困難,被診斷為罹患罕見的「羽絨被肺」病。
患者是一名43歲男子,出現呼吸困難、疲勞不適症狀,起衫被診為下呼吸道感染,之後卻病情惡化。症狀發作兩個月後,患者只要持續站立或行走時,就會出現頭暈、暈倒,他指:「要上樓睡覺得花 30 分鐘,因為我一次只能爬上兩層樓梯,然後就需要坐下來休息。」但奇怪的是,他的血液檢查結果正常,肺部X光檢查結果正常,有嚴重呼吸困難。因此轉到伯丁皇家醫院胸外科顧問Owen Dempsey(奧雲‧黛賽)的呼吸治療診所複查。
醫護人員少問被子、枕頭的使用情況
奧雲指,醫護人員通常詢問呼吸道症狀患者家裡是否有寵物,如鳥類,但通常不會詢問到羽絨被、枕頭的使用情況,他表示:「這是很重要的漏洞,因為床上用品使用羽毛而非合成纖維的很常見」。奧雲得知患者用羽毛被,叫患者將被單丟棄,處理掉屋內的任何黴菌。測試顯示,患者對鳥類(包括鴿子和鸚鵡)特定蛋白質具有異常高的抗體,患者肺部有過敏性肺炎,肺功能受損。丟掉羽毛被一個月內,患者的症狀出現明顯改善,並在後續 6 個月後的類固醇治療後便幾乎完全恢復。
患者患有「羽絨被肺」
研究小組認為,患者患有「羽絨被肺」(feather duvet lung),是「養鳥者肺」(bird-fancier’s lung)的罕見亞型,都是過敏性肺炎的一種形式,其他還有農民肺(farmer’s lung)、風笛手肺甚至是辣椒切片機肺,也反映出有些物質可能引起嚴重的肺炎。「養鳥者肺」的主因是由接觸羽毛和糞便引起的,這案例中的羽絨被肺則是對被子中羽毛引起的免疫反應。惟奧雲強調,人們不需要急為此著扔掉自己的羽絨被和枕頭,但如果發現改用羽絨被褥時有出現咳嗽、呼吸困難等呼吸症狀,要讓醫護人員知道。
Source:Live Science,BMJ Journal
Text by Medical Inspire