近年市面出現使用自助式隱形牙套的箍牙服務，價錢是一萬至兩萬元不等，較傳統箍牙服務更平。再加上部分隱形牙箍能夠遙距配製，用戶無需來往牙科診所，所以吸引不少人購買這類產品。牙齒矯正科專科楊日昌醫生就指出自助式箍牙存有多方面的風險，更有機會引起嚴重的併發症，情況不容忽視。
何謂自助箍牙？
楊醫生指，所謂自助箍牙就是病人不是去找醫生，而是自己去購買或者訂製一些牙箍或矯正器。牙箍和矯正器都是同一個原理：就是在牙齒上施力， 從而達致牙齒移動或者排列的效果。楊醫生又指一些自助牙箍是隱形牙箍，它的原理就是透過電腦模擬製造出相應形狀的牙箍。病人佩戴這些牙箍的時候，希望可以跟隨電腦的模擬，移動牙齒到適當的位置。
自助箍牙有何風險？
楊醫生指，自助箍牙涉及多方面的風險。「箍牙是一個很專業的牙科治療。如果有任何一個部分是缺少或減少牙醫的參與，雖然價錢會減低，但風險會相應增加。」他說在箍牙之前，牙醫是會做一些檢查，亦要與病人溝通，希望知道他們有何意欲等等。如果是做自助箍牙的時候，這一方面就會減少。因為沒有看到病人的臉型、嘴型或者笑容，單靠牙模或者口內掃描的牙齒排列，從而製作一個治療計劃，往往就忽略了更大的因素。有些人可能自助箍牙後，牙齒變得更整齊，但可能是斜出來，看起來反而變得沒有這麼漂亮。如果箍牙本身目的是為了更漂亮，那就已經得不償失。
另外，楊醫生表示在箍牙之前，許多時候是需要做臨床檢查和X光片，這些都是非常重要的。牙齒如果有隱患，牙醫沒有發現而貿然做箍牙，有機會令這些隱患加速爆發，令到情況更加差。沒有X光片的話，牙醫難以看到牙齒和牙骨的關係，缺乏這些資料及依據而移動牙齒，這是冒着非常大的風險，因為這有機會將牙齒移動到不適當的位置，甚至離開牙槽骨。再者，牙齒與牙肉可能都出現一些副作用，譬如牙肉和牙骨會有機會收縮，甚至牙齒有機會壞死，那時候要修復就更加困難。
當治療開始以後，牙醫亦會擔心牙齒是否跟隨着矯正器或電腦模擬而移動。如果有牙醫觀察着的時候，如果牙齒初期已經脫軌，不是跟着矯正器或電腦模擬移動，牙醫可以及早作出一個修正。如果牙肉和牙齒的反應不如預期，牙醫都可以作出修正。但是以自助箍牙來說，以相片觀察牙齒，有時候是看得沒這麼清楚，直至牙齒出現問題的時候，可能已是相對比較遲的階段。有時候牙醫要接手改正這些問題，未必可以完全改正得到，又或者更加需要某些專科牙醫幫這類病人改正，其中的治療費用不菲。
最後當牙齒完成矯正治療之後，究竟咬合是否適合，病人在這方面都很難自己去判斷，需要牙醫觀察和檢查才知道。純粹排列牙齒的話，咬合是未必適合的。即使咬合是不正確，這些自助牙箍的客戶未必有香港的牙醫去負責與跟進，最終得不償失。
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維
