適逢流感高峰期，加上天氣轉涼，本港達99間學校爆發上呼吸道感染，家長對於小朋友出現感冒病徵，應多加留意，因為可能會隨時危及性命。台灣李口長庚兒科急診醫生吳昌騰早前分享一宗令人痛心的事件，一名10歲男童因出現發燒、流鼻水等症狀，服藥後仍無改善，到醫院檢查方發現感染肺炎鏈球菌，雖然即時搶救，但短短3日最後還是返魂乏術。
吳醫生表示，10月急診室接收了一個10歲男童，小孩因發燒、流鼻水等症狀求診，而一開始其家人以為是輕微感冒，但男童逐漸出現嚴重咳嗽，甚至咳到嘔吐，故開始到家附近的診所求醫，並服用了一些治療症狀的藥物，但是男童的症狀仍未得到改善。
吳醫生憶述，當日男童求診時已經全身無力，體溫高達41度，而且有呼吸急促等情況，當時檢查到血氧飽和度數值只有48%，意識也開始不清。吳醫生指出，當時男童的流感篩檢為陰性，排除了流感可能，但白血球增多，血液呈現代謝性酸血症，照X光才發現男童的肺葉一片慘白，是很嚴重的肺炎。
當下醫生就為男童插喉，但不久男童心臟驟停，醫生即時為他做心肺復甦，並轉往大型醫院。男童在救護車上也出現二度心臟停止，救護員持續為他做CPR直到醫院，但最終回天乏術，從病發到死亡只有短短3日。
事件令到吳醫生非常唏噓，他表示兒科急診的病人，你沒有看到最後一幕，你是不會知道病人還有什麼狀況會發生，如同我們的現實人生也是如此。吳醫生提到，男童罹患的是肺炎鏈球菌感染，而該病一般多發於1歲多的孩子，死亡率較高，但到10多歲卻因病情嚴重而致命的則較為少見。
衛生署指引
肺炎球菌可引致多種疾病，常見的包括有中耳炎和肺炎。此細菌亦可引致侵入性肺炎球菌病，如入侵腦膜（引致腦膜炎）和血液（引致菌血症及敗血病），導致嚴重甚至致命的疾病。
病徵視乎身體受感染的部位而定：
- 中耳炎：可能出現發燒、耳痛或有分泌物流出；若重複感染，聽覺或會受損。
- 肺炎：可能出現發燒、呼吸急促、發冷和帶痰的咳嗽；嚴重者可能死亡。
- 腦膜炎：可能出現發燒、頸部僵硬及精神昏亂，並可能引致長期聽覺受損，甚至死亡。
- 菌血症及敗血病︰可能出現關節痛和發冷，並可能出現身體其他部位同時受感染，例如肺炎和腦膜炎。
傳播途徑
肺炎球菌常見於健康人士的鼻及咽喉，尤以兒童較為普遍。有時候，這些細菌會引發感染。肺炎球菌主要經患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫、與患者親密接觸或觸摸被這細菌污染的物件而傳播。
潛伏期
約 1 － 3 天。
高危組別
- 幼童
- 長者
- 其他人士：- 曾患侵入性肺炎球菌病
– 免疫力受損，如無脾臟患者、癌症患者、愛滋病患者等
– 長期病患者，如糖尿病患者
– 植入了人工耳蝸
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維
