台灣一名男子早前在家中食飯期間,從椅子上摔倒後陷入昏迷,隨後出現腔室症候群等多項併發症,導致左腳掌發黑壞死,更引發敗血症、腎衰竭。在整形外科團隊進行清瘡、切除五隻腳趾與一半腳掌,順利保住一命,如今已能靠助行器走路復健。
蔡姓男子事發當日在家中剛吃完飯,突然從椅子上跌落,失去意識,緊急叫救護車送往鄰近醫院,檢查後醫生說是血糖過高,原以為住院幾天即能返家,不料隨卻併發急性左下肢血栓與腔室症候群。
大林慈濟醫院整形外科主任黃介琦表示,蔡男入院時狀況相當差,左腳有壞死情況,併發急性左下肢血栓與腔室症候群,引發敗血症、血壓很低,且還在洗腎,意識模糊,仍有生命危險。醫生首先針對敗血症使用抗生素治療控制感染,接著再解決洗腎、呼吸、意識等問題。
整形外科主任黃介琦會同腎臟科、感染科等醫療團隊搶救下,針對敗血症使用抗生素控制感染,等狀況穩定後,以負壓海綿抽吸,切除壞死部分,再用顯微游離皮瓣重建手術免於大範圍截肢命運,最後成功治療敗血症與腎衰竭、尿崩症,住院75天後順利出院。
黃醫生說,腔室症候群主要為肢體常因肌膜內急性累積液體、進而缺血、缺氧,此一組織壓力上升後,導致肌肉神經等組織缺血傷害之狀況及臨床變化,稍有延誤,輕則組織孿縮,重則截肢,甚至喪命。黃醫生呼籲市民,身體一旦出現異狀,一定要盡速就醫,尋求專業醫護人員的協助。
Source:中央通訊社
Text by MEDICAL INSPIRE 醫·思維